糖尿病治疗新的里程碑 专家解读成人胰岛细胞移植治疗糖尿病
近日，南京军区福州总医院副院长兼泌尿外科主任、全军器官移植中心主任谭建明教授带领的课题组，采用一项名叫成人胰岛细胞移植的新方法治疗糖尿病，已使7名患者不仅完全摆脱胰岛素注射之苦，而且相继恢复了正常生活。
这一消息对广大糖尿病患者来说，无疑是一个福音。因此，成人胰岛细胞移植——这个被喻为糖尿病治疗新的里程碑的技术，受到了糖尿病患者的广泛关注。应读者要求，同时也为普及一些成人胰岛细胞移植的基本知识，我们特约在器官移植技术处于国际先进水平的南京军区福州总医院撰写了这篇稿件，帮助您了解这一前沿医学话题。
糖尿病治疗真那么简单吗
自从1921年发现胰岛素以来，胰岛素一度成为糖尿病患者控制血糖最有力的工具。因此，很多糖尿病患者产生了一个误解：胰岛素如同灵丹妙药，只要按时注射，必能“药到病除”。
事情真是那么简单吗？专家给出了答案：未必。
, 百拇医药
据谭建明教授介绍，糖尿病在临床上有1型和2型之分。1型糖尿病具有明显遗传特性，属胰岛素依赖型；2型糖尿病致病原因复杂，为胰岛素非依赖型。但目前临床沿用的各种胰岛素治疗，均属治标而非治本，只能暂时维持糖代谢内稳定，将病情控制一段时间，却难以使糖代谢功能恢复。尤其是不能逆转其发病过程，如不能有效地控制血糖，势必引起糖尿病急、慢性并发症而威胁健康甚至生命。因此，糖尿病患者不应产生“胰岛素迷信”。
成人胰岛细胞移植是最佳治疗手段
2000年10月，一则报道轰动了全世界：加拿大科学家采用成人胰岛细胞移植治疗糖尿病获得成功，7例1型糖尿病患者经手术后随访一年，均完全停用胰岛素治疗。同年，时任美国总统克林顿亲自宣布，拨专款1.5亿美元，在10个移植中心重复加拿大的实验。至此，成人胰岛细胞移植成为全球医学专家学者争相研究的热点。
谭建明教授介绍说，成人胰岛细胞或肾-成人胰岛细胞联合移植，具有手术安全、患者耐受好、可重复进行等优点。与胰岛素治疗相比，具有血糖控制良好、可以减轻甚至逆转糖尿病慢性并发症和发病过程等优点。尤为显著的是，胰岛细胞移植术后，患者的存活年限和质量明显提高。因此，此项技术是治愈糖尿病及其并发症的希望所在。
, 百拇医药
目前此技术开展的状况
权威数据显示，成人胰岛细胞移植技术成功实施6年来，全球累计开展该项手术为522例。成功实施20例左右的医疗机构，仅有4个西方国家的12家实验室。南京军区福州总医院和上海市第一人民医院联合攻关，历经三年艰难探索，继加拿大、美国、德国和英国之后，使中国成为世界第5个掌握该技术的国家，并成功实施了亚洲首例成人胰岛细胞移植和首例肾-成人胰岛细胞联合移植，目前已累计实施7例，是亚洲开展此项手术最多的医疗机构(日本两个实验室至今已实施6例，开展时间晚于我国1年)。
胰岛细胞移植的适用人群
治愈糖尿病，是数以亿计糖尿病患者梦寐以求的心愿，也是全人类共同的追求。
然而，胰岛细胞移植虽然是目前治疗糖尿病最为有效的方法，但也并非适用于所有糖尿病患者。
, 百拇医药
谭建明教授告诉记者，胰岛细胞移植方法，最适宜患1型糖尿病且胰岛素控制效果差、伴有各种并发症、病史超过五年的人群。同时，该方法有一定的年龄和身体要求。年龄最好在15至65岁之间，其他脏器功能检查正常，体重不超过70公斤，空腹或餐后C肽≤0.5ng/ml(纳克/毫升)、糖化血红蛋白≥8.0%。
该方法也可以扩展到糖尿病肾病、器官移植后糖尿病、无胰岛素抗体和低水平C肽2型糖尿病。此外，慢性胰腺炎导致的糖尿病、因疾病需要切除整个胰腺者，也是成人胰岛细胞移植技术的适应症。
除此之外，糖尿病患者进行成人胰岛细胞移植还要考虑三方面因素：一是我国成人胰岛细胞移植的费用至少需要20万元；二是国内外研究均表明，在目前的技术下，一个病人至少需要两次移植才能达到较好效果；三是尽管成人胰岛细胞移植的排斥反应远远低于其他器官移植，但仍需服用免疫制剂，免疫制剂不仅有副作用，还需长期经济投入。, 百拇医药(胡跃进)
这一消息对广大糖尿病患者来说，无疑是一个福音。因此，成人胰岛细胞移植——这个被喻为糖尿病治疗新的里程碑的技术，受到了糖尿病患者的广泛关注。应读者要求，同时也为普及一些成人胰岛细胞移植的基本知识，我们特约在器官移植技术处于国际先进水平的南京军区福州总医院撰写了这篇稿件，帮助您了解这一前沿医学话题。
糖尿病治疗真那么简单吗
自从1921年发现胰岛素以来，胰岛素一度成为糖尿病患者控制血糖最有力的工具。因此，很多糖尿病患者产生了一个误解：胰岛素如同灵丹妙药，只要按时注射，必能“药到病除”。
事情真是那么简单吗？专家给出了答案：未必。
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据谭建明教授介绍，糖尿病在临床上有1型和2型之分。1型糖尿病具有明显遗传特性，属胰岛素依赖型；2型糖尿病致病原因复杂，为胰岛素非依赖型。但目前临床沿用的各种胰岛素治疗，均属治标而非治本，只能暂时维持糖代谢内稳定，将病情控制一段时间，却难以使糖代谢功能恢复。尤其是不能逆转其发病过程，如不能有效地控制血糖，势必引起糖尿病急、慢性并发症而威胁健康甚至生命。因此，糖尿病患者不应产生“胰岛素迷信”。
成人胰岛细胞移植是最佳治疗手段
2000年10月，一则报道轰动了全世界：加拿大科学家采用成人胰岛细胞移植治疗糖尿病获得成功，7例1型糖尿病患者经手术后随访一年，均完全停用胰岛素治疗。同年，时任美国总统克林顿亲自宣布，拨专款1.5亿美元，在10个移植中心重复加拿大的实验。至此，成人胰岛细胞移植成为全球医学专家学者争相研究的热点。
谭建明教授介绍说，成人胰岛细胞或肾-成人胰岛细胞联合移植，具有手术安全、患者耐受好、可重复进行等优点。与胰岛素治疗相比，具有血糖控制良好、可以减轻甚至逆转糖尿病慢性并发症和发病过程等优点。尤为显著的是，胰岛细胞移植术后，患者的存活年限和质量明显提高。因此，此项技术是治愈糖尿病及其并发症的希望所在。
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目前此技术开展的状况
权威数据显示，成人胰岛细胞移植技术成功实施6年来，全球累计开展该项手术为522例。成功实施20例左右的医疗机构，仅有4个西方国家的12家实验室。南京军区福州总医院和上海市第一人民医院联合攻关，历经三年艰难探索，继加拿大、美国、德国和英国之后，使中国成为世界第5个掌握该技术的国家，并成功实施了亚洲首例成人胰岛细胞移植和首例肾-成人胰岛细胞联合移植，目前已累计实施7例，是亚洲开展此项手术最多的医疗机构(日本两个实验室至今已实施6例，开展时间晚于我国1年)。
胰岛细胞移植的适用人群
治愈糖尿病，是数以亿计糖尿病患者梦寐以求的心愿，也是全人类共同的追求。
然而，胰岛细胞移植虽然是目前治疗糖尿病最为有效的方法，但也并非适用于所有糖尿病患者。
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谭建明教授告诉记者，胰岛细胞移植方法，最适宜患1型糖尿病且胰岛素控制效果差、伴有各种并发症、病史超过五年的人群。同时，该方法有一定的年龄和身体要求。年龄最好在15至65岁之间，其他脏器功能检查正常，体重不超过70公斤，空腹或餐后C肽≤0.5ng/ml(纳克/毫升)、糖化血红蛋白≥8.0%。
该方法也可以扩展到糖尿病肾病、器官移植后糖尿病、无胰岛素抗体和低水平C肽2型糖尿病。此外，慢性胰腺炎导致的糖尿病、因疾病需要切除整个胰腺者，也是成人胰岛细胞移植技术的适应症。
除此之外，糖尿病患者进行成人胰岛细胞移植还要考虑三方面因素：一是我国成人胰岛细胞移植的费用至少需要20万元；二是国内外研究均表明，在目前的技术下，一个病人至少需要两次移植才能达到较好效果；三是尽管成人胰岛细胞移植的排斥反应远远低于其他器官移植，但仍需服用免疫制剂，免疫制剂不仅有副作用，还需长期经济投入。, 百拇医药(胡跃进)