药店开门诊：是耶，非耶？
如今的医药零售市场竞争异常激烈，有人形容“药店赛过米店”，一点也不为过。为了求生存，谋发展，现在很多药店除了在做大做强药品零售业务外，还迈出了多元化经营的步子。时常可见，在一些药店的布局中，有出售药品的柜台，还有出售化妆品、日用百货等非药品的柜台。近年来，药店里开设门诊部的现象越开越普遍。如何看待药店开办门诊部？笔者走访了各方人士。
顾客：价格低廉受欢迎
上海一家颇有名气的老字号草药店，不但药店柜台前顾客川流不息，而且它所开的门诊部，天天门庭若市。无论是在寒风凛冽的冬季，还是在暑气蒸人的夏天，每天清晨都会见到长长的队伍，求诊的基本上是癌症病人和各类疑难杂症病人，其中有的病人是已经被医院判为“死刑”者。而且，这家草药店门诊部还在2001年被纳入恶性肿瘤大病医保定点，成为上海市唯一一家进入医保定点单位的民办医疗机构。
不少到过这家草药店的患者说，这家草药店的门诊部填补了大医院的空缺。在治疗的费用方面，中草药的价格远低于昂贵的西药，一般病人也承受得起。
, http://www.100md.com
当然，并不是所有药店的门诊部都像这家草药店门诊部那样特色突出，有的只能医治小毛小病，但是还是受到了患者尤其是经济上属于弱势群体患者的欢迎。一名经常到药店门诊部就诊的病人认为，与有的社区卫生服务站相比，药店门诊部的环境和服务都算一流，并且药品的价格比较便宜，如果是小病小痛，他们更愿意来这里看病。
药店：多元经营谋发展
一位药店经理告诉记者，药店开门诊符合发展规律，在很多发达国家如加拿大、美国、澳大利亚等都有这种现象。在我国，医药零售业发展迅速，竞争异常激烈，很多药店已从单体店到连锁店，再到药品超市，从服务战到价格战，药店各出奇招，包括药店开办门诊部，符合药店发展的需要。
但是，也有的药店反对开办门诊部。某药店一位副总经理说，药店应该以发展主业为主，工作重心要放在“卖药”上面，看病是医院的事情。虽然他们药店也有退休的医学专家“坐堂”，但是专家不看门诊，而是配合药师接受顾客免费咨询，把好安全用药关。毕竟，药店不同于医院，如果开门诊部，就要增添设备、聘请医生，开门诊部弄得不好事倍功半。
, 百拇医药
专家：药店开门诊须审慎
一位资深医学教授坦言，在目前医改的大背景下，医院正走向医药分家的新路，改变“以药养医”的状况，药店开办门诊部会产生新的“以药养医”或者是“以医养药”的现象，这不是什么“新生事物”，而是在走“回头路”。
这位专家还认为，根据目前药店开办的诊所情况来看，坐堂的大多数是有经验的退休老中医。这些坐堂老中医行医几十年，积累了丰富的经验，依靠望闻问切和价格低廉的中药饮片，就能够诊断和治疗常见病。
不过，药店的处方药毕竟是以西药为多，其中包括各类抗菌药。尽管国家没有明确中医医生不能开西药处方的规定，但一些年事已高的老中医对西医、西药知识有所欠缺，不具备开西药处方的能力，他们所开的处方是否能够“对症下药”，不能令人完全放心。如果药店门诊部走中西医结合或者完全按照西医模式，这对于大多数药店尤其是规模较小的药店来说，并不一定具备经济实力，因为不同于中医“一间诊室、一张桌子就能解决问题”，中西医结合或者西医诊所，需要投入大量设备和具备一定面积的场地。因此，药店还是不与医院“抢生意”为好。
, 百拇医药
还有的人提出这样的质疑：会不会滋生新的药品回扣“温床”？如果药店开办诊所，两位一体，药商和医生都是“自己人”，促销和回扣可能不再需要“羞羞答答”地“交易”。过去，药店店堂里有的“白大褂”名为医生，实为“药托”，在“义诊”的幌子下，消费者受到坑害的事情屡有发生。如今，药店开办诊所，如果让“药托”穿上合法的白衣战士“外衣”，其欺骗性就会更大。
一位三级甲等医院的医务处处长却对药店开办诊所的安全性不无担心。他说，近年来医患纠纷不断，医疗事故也常出现。尽管原因有多方面，但是与疾病诊断的复杂性有着密切的关系。诊治疾病是一种高风险的科学，具有先进设备、优秀人才的医院尚且不能完全规避风险，更何况药店门诊。为了保障患者的生命安全，药店开办门诊部得三思而行。
有关专家告诫市民：究竟是上药店门诊部还是去医院看病？不能光看方便与否或者价格低廉与否，而是要根据具体情况定夺。小病可以自我药疗或者上药店门诊部治疗，但是大病就应该去医院，以免延误病情。即使是小病，在去药店门诊部时，也要多长个心眼，谨防有猫腻儿，防止假冒“白大褂”的“药托”浑水摸鱼，以免花钱反成冤大头。, 百拇医药(邬时民)
顾客：价格低廉受欢迎
上海一家颇有名气的老字号草药店，不但药店柜台前顾客川流不息，而且它所开的门诊部，天天门庭若市。无论是在寒风凛冽的冬季，还是在暑气蒸人的夏天，每天清晨都会见到长长的队伍，求诊的基本上是癌症病人和各类疑难杂症病人，其中有的病人是已经被医院判为“死刑”者。而且，这家草药店门诊部还在2001年被纳入恶性肿瘤大病医保定点，成为上海市唯一一家进入医保定点单位的民办医疗机构。
不少到过这家草药店的患者说，这家草药店的门诊部填补了大医院的空缺。在治疗的费用方面，中草药的价格远低于昂贵的西药，一般病人也承受得起。
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当然，并不是所有药店的门诊部都像这家草药店门诊部那样特色突出，有的只能医治小毛小病，但是还是受到了患者尤其是经济上属于弱势群体患者的欢迎。一名经常到药店门诊部就诊的病人认为，与有的社区卫生服务站相比，药店门诊部的环境和服务都算一流，并且药品的价格比较便宜，如果是小病小痛，他们更愿意来这里看病。
药店：多元经营谋发展
一位药店经理告诉记者，药店开门诊符合发展规律，在很多发达国家如加拿大、美国、澳大利亚等都有这种现象。在我国，医药零售业发展迅速，竞争异常激烈，很多药店已从单体店到连锁店，再到药品超市，从服务战到价格战，药店各出奇招，包括药店开办门诊部，符合药店发展的需要。
但是，也有的药店反对开办门诊部。某药店一位副总经理说，药店应该以发展主业为主，工作重心要放在“卖药”上面，看病是医院的事情。虽然他们药店也有退休的医学专家“坐堂”，但是专家不看门诊，而是配合药师接受顾客免费咨询，把好安全用药关。毕竟，药店不同于医院，如果开门诊部，就要增添设备、聘请医生，开门诊部弄得不好事倍功半。
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专家：药店开门诊须审慎
一位资深医学教授坦言，在目前医改的大背景下，医院正走向医药分家的新路，改变“以药养医”的状况，药店开办门诊部会产生新的“以药养医”或者是“以医养药”的现象，这不是什么“新生事物”，而是在走“回头路”。
这位专家还认为，根据目前药店开办的诊所情况来看，坐堂的大多数是有经验的退休老中医。这些坐堂老中医行医几十年，积累了丰富的经验，依靠望闻问切和价格低廉的中药饮片，就能够诊断和治疗常见病。
不过，药店的处方药毕竟是以西药为多，其中包括各类抗菌药。尽管国家没有明确中医医生不能开西药处方的规定，但一些年事已高的老中医对西医、西药知识有所欠缺，不具备开西药处方的能力，他们所开的处方是否能够“对症下药”，不能令人完全放心。如果药店门诊部走中西医结合或者完全按照西医模式，这对于大多数药店尤其是规模较小的药店来说，并不一定具备经济实力，因为不同于中医“一间诊室、一张桌子就能解决问题”，中西医结合或者西医诊所，需要投入大量设备和具备一定面积的场地。因此，药店还是不与医院“抢生意”为好。
, 百拇医药
还有的人提出这样的质疑：会不会滋生新的药品回扣“温床”？如果药店开办诊所，两位一体，药商和医生都是“自己人”，促销和回扣可能不再需要“羞羞答答”地“交易”。过去，药店店堂里有的“白大褂”名为医生，实为“药托”，在“义诊”的幌子下，消费者受到坑害的事情屡有发生。如今，药店开办诊所，如果让“药托”穿上合法的白衣战士“外衣”，其欺骗性就会更大。
一位三级甲等医院的医务处处长却对药店开办诊所的安全性不无担心。他说，近年来医患纠纷不断，医疗事故也常出现。尽管原因有多方面，但是与疾病诊断的复杂性有着密切的关系。诊治疾病是一种高风险的科学，具有先进设备、优秀人才的医院尚且不能完全规避风险，更何况药店门诊。为了保障患者的生命安全，药店开办门诊部得三思而行。
有关专家告诫市民：究竟是上药店门诊部还是去医院看病？不能光看方便与否或者价格低廉与否，而是要根据具体情况定夺。小病可以自我药疗或者上药店门诊部治疗，但是大病就应该去医院，以免延误病情。即使是小病，在去药店门诊部时，也要多长个心眼，谨防有猫腻儿，防止假冒“白大褂”的“药托”浑水摸鱼，以免花钱反成冤大头。, 百拇医药(邬时民)