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防粘连生物材料在外科领域的应用
http://www.100md.com 2006年11月27日 《医药经济报》 2006.11.27
     我国外科手术发展迅猛

    建国以后,我国外科体系(腹腔外科、心胸外科、麻醉科、骨科、整形外科、泌尿外科、脑神经等科室)逐渐完善,外科学已成为当前医学科学的重要组成部分。

    从建国至今,我国外科手术量呈快速增长趋势,过去很多疾病都采取保守治疗,如今通过外科手术即可在短期内取得满意效果。据权威资料统计,2005年全国手术量已接近1000万台,这表明外科手术的技术水平得到了充分发挥。但多年以来,在外科手术中,80%以上都会涉及到术后组织粘连问题。粘连是外科手术中由于组织的创伤使结缔组织纤维带与相邻的组织或器官结合在一起,形成的异常结构,它是一种常见的病理反应(医学统称术后组织粘连)。在腹腔手术、盆腔手术、骨科手术、泌尿外等手术中都会出现术后组织粘连,会引起严重的术后并发症。

    组织粘连对术后康复危害极大

    组织粘连是引起术后并发症的主要原因,特别是腹腔、盆腔和某些特定的部位粘连的发生率高达90%以上。研究显示,粘连性肠梗阻占各类肠梗阻的40%左右,腹腔盆腔手术后机械性肠梗阻90%为粘连所致。20%左右的女性不孕患者是由盆腔粘连导致。在患有盆腔炎及附件炎、子宫内膜异位、手术后性冷淡和盆腔疼痛等疾病的女性当中通常有粘连发生。甲状腺手术后发生粘连压迫喉反神经导致声嘶。脊柱手术可因粘连压迫脊柱神经导致术后根性疼痛。开颅手术发生粘连可导致术后癫痫等。而且,术后粘连也是再次手术并发症明显升高的主要原因。在二次的甲状腺手术中,喉反神经的损伤率是初次甲状腺手术的1~2倍。粘连还可导致部份机体功能不全。粘连是否发生以及是否会造成严重后果 ......

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