http://www.100md.com L-TLIF技术

脊椎滑脱；腰椎；脊柱融合术,,]脊椎滑脱；腰椎；脊柱融合术,1,临床资料,有显著性意义。,2结果,3讨论,参考文献,[作者简介]

     [摘 要] 目的 介绍L-TLIF技术及探讨其治疗腰椎椎体滑脱症的临床价值。 方法 L-TLIF是在TLIF基础上做了改进，放置8-11mm植骨块在脊柱中柱，应用杠杆原理，植骨块作为支点，椎弓根钉棒系统作为力臂，通过适当的压力恢复腰椎前突并维持椎间隙高度。2004年5月～2006年4月采用L-TLIF技术治疗腰椎椎体滑脱症32例，男18例，女24例；年龄42-65岁,平均53.6岁。术前临床症状和手术效果分别按照JOA腰背痛评分标准和JOA改善率进行评估。术前、术后腰椎摄片以判断椎体滑移距离、腰椎前突弧度、椎间隙高度和骨融合情况。结果32例患者经2～18月 (平均12.4月)随访，术后腰椎X线摄片显示腰椎前突弧度、椎间隙高度基本恢复，腰椎滑脱基本复位。术前椎体滑移距离2.5～12.0mm平均6.5±1.3mm，腰椎前突弧度为10.5-32.5度，平均22.5±5.6度，椎间隙高度为3.5～8.5mm,平均6.7cm±0.6mm，JOA评分为(14.8±2.2)分。术后椎体滑移距离为0～3.5mm， 平均1.5±0.8mm，较术前减少76.9%，随访其间腰椎滑移距离无明显变化，腰椎前突弧度为25.5-46.0度，平均32.5±8.3度，椎间隙高度为7.5～11.0mm,平均8.9±0.8 mm ......