【摘要】 目的 以氟哌啶醇为对照组，观察利培酮合并氯硝西泮治疗精神分裂症急性精神运动性兴奋的疗效与不良反应。方法 90例精神分裂症急性期兴奋患者，随机分为口服利培酮合并肌肉注射氯硝西泮组46例和肌肉注射氟哌啶醇组44例治疗，疗程为7d。治疗期间评估阳性和阴性症状量表(PANSS)兴奋因子(PANSS-EC)和不良反应量表(TESS)。结果 利培酮组有效率(76%)与氟哌啶醇组有效率(77%)，差异无显著性(P>0.05)。两组精神分裂症患者的急性兴奋症状均获明显改善，氟哌啶醇组不良反应发生率高于利培酮组(P<0.01)。结论 利培酮合并氯硝西泮可有效治疗精神分裂症患者急性期精神运动性兴奋，疗效与氟哌啶醇相当，且不良反应明显少于氟哌啶醇。

    【关键词】 精神分裂症 精神运动性兴奋 利培酮 氯硝西泮

    急性期精神分裂症患者常伴有兴奋激越和攻击破坏行为，危及他人和自身安全，给家庭及社会造成潜在危险，为治疗及护理带来诸多困难[1]。以往常选择肌肉注射氯丙嗪及氟哌啶醇等治疗[2]，但因过度镇静，锥体外系反应等副作用严重影响患者生活质量，而新型非典型抗精神病药物在不良反应方面有明显优势，已逐渐成为临床一线用药[3]。本文通过与氟哌啶醇对照研究，以观察利培酮合并氯硝西泮对精神分裂症急性兴奋的疗效与不良反应。

     1 对象和方法

    1.1 对象

    为我院2003年1月~2004年12月住院患者，均符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版精神分裂症的诊断标准；年龄18~55岁；阳性和阴性症状量表(PANSS)评分≥60分 ......