[摘要] 目的 总结Snodgrass手术治疗小儿尿道下裂手术前后的护理经验，探讨有效的护理对策。方法 回顾分析48例Snodgrass手术治疗小儿尿道下裂患儿的临床资料；护理对策是做好心理护理，保持会阴部清洁，加强病情观察和尿道支架管护理，预防逆行感染。 结果 48例患儿Ⅰ期治愈44例，治愈率91.7%，术后遗留尿瘘4例，发生率为8.3%。 结论 术前做好心理护理及会阴部、胃肠道清洁的准备，术后加强基础护理，预防切口感染，延缓排便时间是手术成功的关键。

    [关键词] Snodgrass手术;小儿尿道下裂;围术期;护理

    尿道下裂是男性下尿路及外生殖器常见的先天畸形，新出生男婴中发病比例为1∶125~250。表现为尿道外口异位(即尿道外口可出现在正常尿道口近侧至会阴部途径上)；阴茎下曲畸形及系带缺如、包皮不对称发育[1]。手术的适宜年龄是1岁半以后，最迟不宜等待到入学后才行矫治，以免影响患儿性心理的正常发育[2]。早年的治疗方法是先行矫正阴茎下曲,再用阴茎或阴囊皮肤做尿道成形术。近年来趋向于Ⅰ期矫正手术方法。而小儿尿道下裂的手术方法很多，在临床上所使用的就有200多种。我院2003年6月开始至今使用Snodgrass手术治疗尿道下裂患儿48例，现将护理体会总结如下。

     1 临床资料

    2003年6月至今我院共收治尿道下裂患儿48例，年龄18个月~13岁，其中临床分型:阴茎头及冠状沟型9例，阴茎体型36例，阴囊型3例。再次手术者4例(均为感染后形成尿瘘)。所有患儿均Ⅰ期行Snodgrass术矫治成形。成形的尿道用6 F~10 F自制硅胶尿管作支架 ......