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编号:11306984
下肢骨折术后留置尿管患者排尿功能的影响
http://www.100md.com 《齐齐哈尔医学院学报》 2006年第9期
下肢骨折,留置尿管,护理干预,尿潴留,,下肢骨折,留置尿管,护理干预,尿潴留,1资料与方法,2结果,3讨论,4小结,参考文献
     【摘要】 目的 探讨护理干预对下肢骨折术后留置尿管患者排尿功能的影响。方法 将320例下肢骨折患者术后病人随机分为实验组160例,对照组160例。实验组拔除尿管前行心理疏导、训练膀胱收缩功能。对照组按常规方法拔除导尿管。结果 实验组112例拔除尿管后可行自行排尿,对照组91例拔除尿管后可行自行排尿,两组比较有显著性差异(χ2=5.9416,P<0.015)拔除尿管后首次可行自行排尿时间,实验组(2.53±1.12)h,对照组(3.46±1.25)h,两组比较(t=7.01,P<0.01);拔除尿管后4h内排尿时收缩压无明显变化,而>4h则收缩压升高2~4kPa。结论 对下肢骨折术后留置尿管的患者尽早实施护理干预,可有效预防拔除尿管后尿潴留及泌尿系感染的发生。

    【关键词】 下肢骨折 留置尿管 护理干预 尿潴留

    手术病人留置尿管拔除后易发生尿潴留,常用对策为热敷、针刺等。但仍有20%左右病人需再次行导尿术[1]。我科行下肢骨折手术的病人围手术期需常规留置导尿管,以往拔管后约有33%的病人发生尿潴留而再次导尿,术后尿潴留可导致膀胱过度膨胀和永久的逼尿肌损伤,而通过留置导尿管预防尿潴留,会给患者带来痛苦和不便,增加尿路感染的机会,且可延长住院日,增加患者费用[2-3]。2001年2月~2005年12月,我们对160例对下肢骨折术后留置尿管患者实施护理干预,减少拔尿管后尿潴留的发生,有效率达到97.5%。现报道如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择下肢骨折术后病人,排除泌尿系疾病、尿路感染、前列腺增生等疾患。女性病人年龄不限,男性病人年龄限制在50岁以内且无前列腺增生病史 ......

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