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编号:11308297
术后粘连性小肠梗阻复发危险因素
http://www.100md.com 2006年11月30日 《中国医学论坛报》 2006年第45期
     任何类型的腹部手术,都可能产生术后腹腔内粘连或粘连带,是术后粘连性小肠梗阻(SBO)的主要原因。术后粘连性SBO手术治疗后复发对患者具有潜在威胁。目前其累积发生率及复发的危险因素已经有回顾性研究报告,但尚未经前瞻性多中心研究验证。法国一项多中心前瞻性研究表明,年龄<40岁与粘连是术后粘连性SBO复发危险因素。[Ann Surg 2006,244(5):750]

    该研究纳入286例因SBO行手术治疗的患者。相关评估因素包括年龄、性别、ASA分级、既往手术次数与部位、梗阻的数目和类型、梗阻的部位和机制、末次手术、手术后内科和外科并发症情况。

    结果表明,术后SBO复发的总累积发生率是15.9%,手术治疗的复发率为5.8%。多因素分析发现,总的复发的危险因素为年龄<40岁、粘连或复杂粘连。手术治疗的危险因素是粘连或复杂粘连以及术后并发症。

    研究提示:术后粘连性小肠梗阻是一种复发率较高的临床疾病,具有特殊的复发危险因素。因此,为粘连性术后小肠梗阻行手术治疗的患者,特别是存在复发的危险因素时,应预防性应用抗粘连药物。, http://www.100md.com