经常感觉心“跳”是病吗
安徽读者李女士问：我今年70岁，前两年查出有高血压，血压180/105mmHg，经服降压药治疗，血压基本控制在正常范围。但去年开始出现胸闷、憋气、气短等不适症状。经治疗后，症状有所缓解，但又出现自我感觉心“跳”症状，像跑步刚结束那样，24小时都不能缓解，尤其睡觉时感觉更明显，但心率是正常的(60～75次/分钟)。请问经常感觉心“跳”是什么原因？可能是什么病引起的？
康医生答：老年人出现胸闷、憋气、气短、自我感觉心“跳”等不适症状，可考虑有几种原因：1.心功能不全。老年人有长期高血压病史，会导致左心室扩大，继而引起心脏功能不全。建议您做心电图，了解心脏供血情况；拍胸片，了解心脏大小，有无肺淤血；做心脏彩超，了解心脏各房室大小和心脏功能。2.明确是否患有冠心病。3.至于神经功能问题，必须排除心脏器质性病变。如果上述各项检查结果正常，方可诊断为神经功能问题。
您谈到心“跳”现象、特别是卧床后更明显，考虑与心功能不全有关。当人平躺下来后，回心血量增多，在心功能不全的情况下，会导致肺淤血。另外，睡觉时迷走神经兴奋，心脏输出量下降，也可导致肺淤血，均会感到心“跳”。心功能不全时，一般心跳加快，但老年人由于心脏搏动的“司令部”——窦房结功能下降，使心跳减慢，所以，心率表现为正常。
多数心梗是可预测的，不久前，加拿大的一位教授在研究报告中说，绝大多数心梗患者可以用9种危险因素来预测，它们分别是吸烟、血脂异常、高血压、糖尿病、腹部肥胖、紧张、每天水果和蔬菜摄入不足和缺少运动。
研究指出，吸烟和血脂比值异常可以预测2/3心梗患者发病的几率。这9种危险因素总体可预测90%心梗患者发病几率，而过去认为只有半数患者心梗发病几率可以预测。由于这些危险因素都可以改变，因此，这项研究结果将改变人们对心脏病预防的认识。
解答专家：副主任医师 夏涵, 百拇医药
康医生答：老年人出现胸闷、憋气、气短、自我感觉心“跳”等不适症状，可考虑有几种原因：1.心功能不全。老年人有长期高血压病史，会导致左心室扩大，继而引起心脏功能不全。建议您做心电图，了解心脏供血情况；拍胸片，了解心脏大小，有无肺淤血；做心脏彩超，了解心脏各房室大小和心脏功能。2.明确是否患有冠心病。3.至于神经功能问题，必须排除心脏器质性病变。如果上述各项检查结果正常，方可诊断为神经功能问题。
您谈到心“跳”现象、特别是卧床后更明显，考虑与心功能不全有关。当人平躺下来后，回心血量增多，在心功能不全的情况下，会导致肺淤血。另外，睡觉时迷走神经兴奋，心脏输出量下降，也可导致肺淤血，均会感到心“跳”。心功能不全时，一般心跳加快，但老年人由于心脏搏动的“司令部”——窦房结功能下降，使心跳减慢，所以，心率表现为正常。
多数心梗是可预测的，不久前，加拿大的一位教授在研究报告中说，绝大多数心梗患者可以用9种危险因素来预测，它们分别是吸烟、血脂异常、高血压、糖尿病、腹部肥胖、紧张、每天水果和蔬菜摄入不足和缺少运动。
研究指出，吸烟和血脂比值异常可以预测2/3心梗患者发病的几率。这9种危险因素总体可预测90%心梗患者发病几率，而过去认为只有半数患者心梗发病几率可以预测。由于这些危险因素都可以改变，因此，这项研究结果将改变人们对心脏病预防的认识。
解答专家：副主任医师 夏涵, 百拇医药