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编号:11314435
小肠克罗恩病严重程度可经CT度量
http://www.100md.com 2006年12月7日 《中国医学论坛报》 2006年第46期
     美国明尼苏达州梅奥医院Colombel等的研究表明,采用CT小肠成像检查回肠克罗恩病,其结果与内镜及组织学检查所示病变严重度一致,并与C反应蛋白(CRP)水平相关。[Gut 2006, 55(11): 1561]

    这项回顾性研究共纳入了143例曾进行回肠镜检查的克罗恩病患者,根据患者的CT小肠成像资料,对肠壁强化、直小动脉扩张(“梳样征”)、肠系膜脂肪密度等三个CT参数进行分析。采用Spearman等级相关和logistic回归等方法分析CT参数与内镜检查、组织学所示病变严重程度评分之间的相关性。

    结果显示,内镜检查评分与CT检查所示的小肠壁强化、梳样征及肠系膜脂肪密度显著相关 (P<0.001)。组织学检查炎症结果与肠壁强化相关性最强(P<0.001)。与单纯具有CT示肠壁强化患者相比,伴有肠系膜脂肪密度增高(肠外炎症信号)者血清CRP水平升高 (P=0.002)。CT示肠壁强化、内镜下有炎症结果的患者中,CT若提示肠周无炎症,则其CRP水平与无活动性克罗恩病患者相比没有显著性差异(P=0.38)。

    研究提示:CT小肠成像所示的肠壁强化与内镜和组织学检查的严重程度相关。CRP与肠周炎症的放射学发现(脂肪密度增高)相关,但与小肠壁炎症无相关性,说明克罗恩病患者肠周炎症对CRP水平改变有潜在作用。, 百拇医药