良性运转的卫生院咋就成不了主流
晨露
两年前，福建省漳州市漳浦县一个小乡镇卫生院——南浦乡卫生院率先试水“医药分离”：卫生院停办药房，专事诊疗，原有的药房交由一家民营药企“接管”。两年来，效应初显，卫生院、患者及药企皆受益。
然而，不无遗憾的是，这一试点却未能在其他地方推而广之。对乡镇卫生院推行的此举，有关人士称有其特殊性，在县级以上医院推行“医药分离”“还有待进一步探索”，即刻推行“医药分离”，这么多的药品收入没有了，而又没有其他收入填补，那么医院生存发展必成问题，提升档次、扩大规模、添置设备、兴建大楼将无从谈起……(据《福建日报》)
近年来，一直呼声甚高、被普遍认为是“大势所趋”的“医药分离”是“只闻楼梯响，不见人下来”。先例从一个偏远乡镇开启，也是被逼无奈的选择。根据报道，为扭转艰难局面，该卫生院也曾进行了多次改革尝试。他们试过把药房承包给职工经营，参加药品招标采购等，想把药价降下来，但终因中间环节繁杂而成效未显，才不得已横下心来“医药分离”，寻找新的生存渠道。
然而，“医药分离”后良性运转的卫生院被视为“有其特殊性”，成不了推行的榜样。对于在更高级别的医院“医药分离”推行时机，不少业内人士总如此婉拒：“目前还不具备条件”——药品收入占医院整体收入一半以上，如果这一大块的收入被砍掉，那么必须要有另外一条足以弥补的渠道。谁来弥补？靠财政投入是不切实际的想法，目前财政对医院的投入较为有限，远远不够支撑整个医院运转。医院每年可获得的财政拨款未必够支付退休人员的退休金，在岗人员的工资、运转经费等必须要靠自己解决。除了诊疗收入，多数医院也不得不依靠“以药养医”，药品收入占半数以上。这似乎掉入一个怪圈。
的确，“医药分离”不仅仅是两者分开就完事了，它的推行涉及到整个医院运转体制，若要推行，首先要解决医院以及医生的“保障”问题等。但“以药养医”的运转机制就如此堂皇地成为阻碍“医药分离”降生的推辞吗？“医药分离”后，没有回扣可吃的卫生院从“濒于困境”到“良性运转”，为什么不能成为行业的榜样？, 百拇医药
两年前，福建省漳州市漳浦县一个小乡镇卫生院——南浦乡卫生院率先试水“医药分离”：卫生院停办药房，专事诊疗，原有的药房交由一家民营药企“接管”。两年来，效应初显，卫生院、患者及药企皆受益。
然而，不无遗憾的是，这一试点却未能在其他地方推而广之。对乡镇卫生院推行的此举，有关人士称有其特殊性，在县级以上医院推行“医药分离”“还有待进一步探索”，即刻推行“医药分离”，这么多的药品收入没有了，而又没有其他收入填补，那么医院生存发展必成问题，提升档次、扩大规模、添置设备、兴建大楼将无从谈起……(据《福建日报》)
近年来，一直呼声甚高、被普遍认为是“大势所趋”的“医药分离”是“只闻楼梯响，不见人下来”。先例从一个偏远乡镇开启，也是被逼无奈的选择。根据报道，为扭转艰难局面，该卫生院也曾进行了多次改革尝试。他们试过把药房承包给职工经营，参加药品招标采购等，想把药价降下来，但终因中间环节繁杂而成效未显，才不得已横下心来“医药分离”，寻找新的生存渠道。
然而，“医药分离”后良性运转的卫生院被视为“有其特殊性”，成不了推行的榜样。对于在更高级别的医院“医药分离”推行时机，不少业内人士总如此婉拒：“目前还不具备条件”——药品收入占医院整体收入一半以上，如果这一大块的收入被砍掉，那么必须要有另外一条足以弥补的渠道。谁来弥补？靠财政投入是不切实际的想法，目前财政对医院的投入较为有限，远远不够支撑整个医院运转。医院每年可获得的财政拨款未必够支付退休人员的退休金，在岗人员的工资、运转经费等必须要靠自己解决。除了诊疗收入，多数医院也不得不依靠“以药养医”，药品收入占半数以上。这似乎掉入一个怪圈。
的确，“医药分离”不仅仅是两者分开就完事了，它的推行涉及到整个医院运转体制，若要推行，首先要解决医院以及医生的“保障”问题等。但“以药养医”的运转机制就如此堂皇地成为阻碍“医药分离”降生的推辞吗？“医药分离”后，没有回扣可吃的卫生院从“濒于困境”到“良性运转”，为什么不能成为行业的榜样？, 百拇医药