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简·方达的25年难言之隐
http://www.100md.com 2006年12月7日 《健康时报》 2006.12.07
     “如果减肥的压力过大,如做模特儿,在百老汇舞台上或电影里要多次展示身材,我的病就更厉害。在我拍过的某些电影里,我能从自己的眼睛和面容看出病态——双眼无神、一脸愁容。”

    解析:各种传媒及选美比赛中对苗条身材的标榜,使以“瘦”为美蔚为风尚,厌食症患者也随之增多。这些患者多集中在15岁至35岁的女性,其中,像简·方达所从事的演员或时装模特等职业,对身材要求都很严格,患有厌食症的比例更大。厌食症可引发心脏病、闭经、贫血、神经损害甚至死亡。

    方法:厌食症的主因是心理因素,所以应以心理治疗为主,纠正患者对“美”的认知。厌食症患者营养流失严重,应多补充营养或输液。还可在医生指导下,服用增加食欲的药物。

    “暴食症很容易隐藏起来,我的丈夫、孩子或者我的朋友和同事,他们从来不知道我的这段经历。为此我经常疲劳,好发脾气,对暴食症也感到恶心,但我内心里还是想保持体形。”

    解析:暴食症患者往往会刻意隐藏自己的行为,因此不易被察觉。

    方法:如果发现自己的孩子或亲朋中出现下列情况时,要考虑是否患了厌食症:有持续的进食习惯改变,不想和家人一起吃饭,吃饭时或饭后频繁去卫生间,水龙头长时间地哗哗响(用以掩盖呕吐时发出的声音),愿意独处等情况。如有上述情况,应及时带患者就医。

    “我把能找到的巧克力面包和冰激淋都吞下去,然后再用手指抠喉咙,把食物都吐出来。大吃大喝使人兴奋,令我呼吸加快而又急促。但是,食物一旦咽下去我就迫不及待的要在食物消化前与之分离。”

    解析:暴食症又称“贪食症”,往往与厌食症交替出现。暴食症患者食量很大,但又羞于被人发现。暴饮暴食后,又会担心发胖而采取催吐、导泻等极端方式把食物排出。

    方法:为避免患者偷偷进食及催吐,应避免其独自进餐。患者应有健康饮食计划并严格遵守,一日三餐应准时。进食要学会适可而止,感觉饱了的时候,就立即停止进食。坚持体育锻炼,但强度不可过大。目前临床用于治疗暴食症的有效药物,即治疗抑郁症的药物“百忧解”,只是剂量要相对大一些。

    “为了使别人接受我,我不得不换上一副副面孔,等待来自父亲或男友的关爱。我存心要取悦他们。为此我错误地将精神上的匮乏误认为是外表上的不足。

    解析:不良家庭环境往往是这两种病的诱发因素。简·方达的母亲在她12岁时自杀,父亲对她缺乏亲情,患者对家庭有不安全感,缺乏自信,这些都可能导致厌食症或暴食症的发生。

    方法:亲人的态度对患者的影响是很大的,应注重改善家庭关系,亲人之间加强关爱和相互包容,彼此赞扬,增强对方的自信心,这些对治疗都是非常有益的。, 百拇医药(薛京)