[摘要] 目的 探讨采用改良植骨(骨折处髓内外移植骨，移植骨膜)预防治疗骨不愈合或延迟愈合的效果。方法 将改良植骨67例与同类骨折常规植骨82例治疗效果进行对比分析。结果 1个月后，骨折线消失，除1例肝功能不全，3例糖尿病患者骨不愈合外，其余均达到提前或预防骨不愈合的目的。结论 改良植骨(髓内外植骨及植骨膜)有明显预防骨不愈合的疗效，可缩短骨折愈合时间,临床可广泛应用。

    [关键词] 骨,髓内外植骨；植骨膜；骨不愈合；延迟愈合

    骨折不愈合或延迟愈合是骨折最常见也是最严重的并发症，临床处理起来比较棘手，治疗和预防的方法除了完善手术固定技术外，多采用植骨术，笔者用髂骨，髓内外植骨，植骨膜这一改良植骨方法，预防和治疗骨不愈合、延迟愈合67例，与传统植骨方法进行对比效果良好，现报告如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 将有风险骨折(管状骨、粉碎性、高龄、延迟愈合)的患者采用两种植骨方法用来观察预防和治疗骨不愈合的疗效，全组149例，男96例，女53例，年龄14～69岁，平均41.5岁。其中胫骨63例，肱骨28例，股骨58例；横断斜形较规则骨折53例，粉碎性骨折97例，开放性骨折36例均延期至2周创口愈合，术前糖尿病肝功能不全者7例，并有21例已经手术而仍骨不愈合，根据骨折风险平均分为两组进行不同植骨来预防骨不愈合，改良法(改良组)与常规法(常规组)前提是可靠内固定(钢板、髓内钉、外固定架)。见表1 ......