Analysis of artificial femoral head replacement in 53 cases

    摘要： 探讨人工股骨头置换术在老年股骨颈骨折中的应用及手术相关问题。采用人工股骨头置换治疗53例老年股骨颈骨折，治疗优良率达93.6%。

    关键词：股骨颈骨折；人工股骨头；置换术

    随着人均寿命延长及交通事故增多，老年人股骨颈骨折日益增多，为了提高生活质量，改善髋关节功能，人工股骨头置换手术越来越被人们所接受。1995年6月~2005年6月我院共行人工股骨头置换术53例，取得了较好的疗效，现报道如下。

    临床资料

     1 一般资料

    本组男性22例，女性31例；年龄61～92岁，平均73.5岁。均为不稳定头下型闭合性骨折；新鲜骨折 51例，陈旧性骨折2 例。合并糖尿病6例，高血压病12例，冠心病7例，脑梗死2例，慢支肺气肿2例，尿毒症1例。手术入路：外侧入路27例，后外侧入路26例，手术距受伤时间3~14天，平均6.5天。

     2 方法

    2 1 术前处理 入院后常规检查心、肺、肝、肾功能以及电解质、血糖和凝血功能，对新鲜骨折患肢皮牵引3~7天，陈旧性骨折股骨髁上骨牵引7～14天，合并有糖尿病者用胰岛素治疗，血糖控制在<8mmol/L，尿糖(0～+)，高血压病者用降压药治疗，使收缩压<150mmHg，舒张压<90mmHg，心、脑、肾病患者经内科治疗病情平稳后再手术 ......