摘要: 【目的】探讨中西医结合治疗肺栓塞的临床疗效。【方法】回顾性总结我院1999年6月至2005年6月6年间的全部肺栓塞患者16例，采用中西医结合治疗后的疗效情况，并与文献报道的采用纯西医治疗的6组145例肺栓塞患者进行荟萃分析比较。西医治疗措施主要有:应用尿激酶或重组纤溶酶原(rt-PA)溶栓治疗，低分子肝素和华法令抗凝治疗。中医治疗措施有:川芎嗪静脉滴注和中医辨证治疗(大致分3型:血瘀胸腑型用血府逐瘀汤加减，阳气暴脱兼血瘀型用参附汤治疗，痰瘀互结型用千金苇茎汤合桃红四物汤加减)，总疗程为1个月。【结果】16例患者中治愈8例，好转5例，无效(自动转院)1例，死亡2例，病死率为12.5%。与采用纯西医治疗的6组145例文献报道的总病死率(28.28%)比较，差异无统计学意义(P>0.05)，但文献报道的6组中有5组的病死率绝对值高于本组，其中与陈丽娟组(病死率为57.14%)比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。【结论】采用以西医溶栓、抗凝和中医活血化瘀为主的中西医结合治疗肺栓塞病死率较低，但确切的结论有待进一步的大样本临床研究证实。

    关键词: 肺栓塞/中西医结合疗法; 血府逐瘀汤/治疗应用; 参附汤/治疗应用; 千金苇茎汤/治疗应用; 桃红四物汤/治疗应用

    肺栓塞(pulmonary embolism，PE)是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合症的总称，包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞症、羊水栓塞、空气栓塞等。肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism，PTE)是PE中最常见的一种类型，通常所称的PE，即PTE。此病发病凶险、病死率高，未经治疗或诊治失误者病死率在30%以上。有资料显示，1979～1998年美国肺栓塞平均病死率为33.3% [1] 。笔者总结我院1999年6月～2005年6月6月年间的全部肺栓塞患者共16例，采用了以西医溶栓、抗凝和中医活血化瘀为主的中西医结合方法治疗，取得了较好效果。现报道如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料

    16例患者中男性9例 ......