摘要： 卫生系统医药购销领域商业贿赂屡禁不止，原因是多方面的。国家要对医疗卫生单位进行合理补偿,依法整顿、规范医药市场，从源头进行治理。与此同时，卫生系统内部要加强《刑法》修正案(六)的宣传学习和职工职业道德教育，深化改革、建立权力制衡的医疗卫生单位领导体制，健全系统配套的规章制度和督查体系。

    关键词： 卫生系统；医药购销领域；商业贿赂

    医药购销领域商业贿赂问题在卫生系统已成公害，扭曲了医务人员的形象，损害了患者的利益，影响了社会和谐。多年来，政府有关部门致力于卫生行风建设，进行了认真的治理，虽取得一些成绩，但屡禁不止，笔者现就其主要原因和应采取的对策谈谈自己的看法。

     1 卫生系统医药购销领域

    商业贿赂屡禁不止的主要原因谈及卫生系统医药购销领域商业贿赂，成因复杂，外部的内部的原因均不可回避。

    1.1 法律对医务人员收受“医药回扣”无明确界定 长期以来，《刑法》对医疗卫生单位的医务人员未明确归为适用受贿罪的主体，特别是对医疗卫生单位的医务人员收受“医药回扣”问题无明确定性和司法解释。医务人员普遍认为收受“医药回扣”，特别是以宣传费、科研费、临床观察费、促销费等收取的名目繁多的费用，不触犯法律，不是受贿行为，只是违规违纪行为。还有的医务人员认为只要不拿钱，就不是什么大问题，因此有的收受贵重礼品，有的频繁参加高档娱乐活动，多次接受药商邀请，去境外“考察、参观”。

    1.2 医院补偿机制不完善 医院的补偿主要由政府补助、医疗服务收入、药品差价收入组成，而现在政府补助极少，医院早已基本被推向市场，据南通市卫生部门统计，20世纪80年代政府补助占医院收入平均为30%左右，2005年仅为4.68%，而医院的医疗服务收费标准又偏低，因此，医院要运转、要生存，就要极力增加经济收入，医院在努力改善服务、扩大医疗范围、开展新项目来增加收入的同时通过“以药养医”。较长时间以来，医药市场管理混乱、无序竞争，药品价格虚高 ......