关键词: 血肿； 脑出血中图分类号:

    慢性扩展性血肿(CEICH)临床上少见，多为个例报道，常被误诊为胶质瘤、脑瘤出血、坏死或脑脓肿\[1\]。1993年5月～2005年5月，本院共收治该病患者9例，报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料

    9例中，男性7例，女性2例，年龄(24.4±3.1)岁((7～45岁)，病程50 d～9年。本组患者均无高血压及糖尿病史，有明显外伤史6例。临床均表现为颅内压增高症状，无神经系统定位征。手术前误诊为脑脓肿1例，脑瘤出血2例，误诊为脑胶质瘤6例。

    1.2 影像学检查CT检查：病灶呈圆形或类圆形8例，形态不规则1例；高密度3例，混杂密度2例，等密度1例，低密度3例；周围均有程度不等的低密度水肿带；增强扫描周围呈环状强化8例，不规则强化1例。2例行全脑血管造影仅显示占位性病灶，未发现异常血管改变。1例行MRI检查，T1加权显示病灶周围有圆形低信号带，提示病灶周围有纤维性包膜。病变部位：额叶2例，枕叶2例，顶叶3例，颞叶2例。

    1.3 治疗9例均行手术治疗，血肿清除及包膜切除术6例，3例行部分包膜切除术。术中所见：病变附近脑皮层黄染、粘连4例；9例血肿均有厚壁包膜 ......