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编号:11316366
损伤控制骨科的理论与实践
http://www.100md.com 《创伤外科杂志》 2006年第6期
损伤控制骨科;临床实践,,损伤控制骨科;临床实践,1损伤控制和损伤控制外科(骨科)理论形成的背景,2DCS(DCO)的病理生理学,3DCS(DCO)与MOF严重创伤时由
     摘要: 近些年来,针对多发创伤,尤其是伴发严重骨折患者的治疗,经历了一个从“早期全面处理(early total care,ETC)”到“损伤控制骨科(damage control orthopaedics,DCO)”的转变,即“损伤控制”(damage control,DC)理论在骨科的应用和发展。临床实践证明,合理应用DCO可提高严重多发伤的生存率。

    关键词:损伤控制骨科;临床实践

    Clinical theory and practice of damage control orthopaedics

    WANG Lei,JIANG Dianming

    (Department of Orthopaedics,First Affiliated Hospital,Chongqing Universicty of Medical Sciences,Chongqing 400016,China)

    Abstract: Recently,the treatment concept of multipletraumas with severe fractures changed,from ‘early total care (ETC)’to ‘damage control orthopaedics (DCO)’.The application and evolution of the damage control (DC)theory in orthopaedics,proved that DCS is clinically effective and safe.

    Key words:damage control orthopaedics;clinical practice

    随着经济的发展,交通意外、企业安全性事故及突发灾难性事件的发生率显著上升,伤者中又以多发性、严重骨折伤为多见,伤者入院时大多已处于生理功能的耗竭状态,采取何种治疗方案以最大限度地提高患者的生存率和远期康复率,这是骨科医师面对的一个紧迫问题。

     1 损伤控制和损伤控制外科(骨科)理论形成的背景

    “损伤控制”(damage control,DC)最早源于美国海军[1]。损伤控制被推广至医学领域时所表达的意义就是在救治严重创伤、大量失血的病人时,根据病人的生理耐受程度,采取分阶段方式(即:初期应采取救命措施尽可能拯救生命;紧接着进行ICU复苏;待生命体征平稳后再进行确定性手术)的治疗原则 ......

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