摘要： 目的 以医院信息系统为建设平台，利用计算机和网络通信技术，实现医院财务信息化。方法 利用先进灵活的计算机程序设计语言工具，开发基于C/S(Client/Server)结构的财务数据库和客户端。结果 通过使财务的信息化可以对预算控制起到辅助作用，HIS网络的特点使得系统的安全性能够得到保障，不但方便了预算的监控，而且减轻了财务人员的工作强度。结论 本系统运行稳定、安全可靠，满足了财务部门的需要。

    关键词： 预算控制；医院信息系统；数据库

    医院财务管理系统是医院信息系统的重要组成部分，及时准确地获取财务数据，监督控制预算的使用，对财务部门和决策层都是非常重要的。但是在实际工作中，很多的医院对财务工作的信息化不够重视，产生了一系列问题。

    1 主要问题

    1.1 高度信息化的网络系统和简单落后的财务系统并存 随着计算机网络和数据库技术的发展，医院信息化、网络化在各大医院已经基本普及。大量的信息化工作覆盖在了医疗方面，如医院信息系统(hospital information system，HIS)，图像存储与传输系统(picture archiving and communications system，PACS)等。这些系统极大地提高了临床工作的效率和管理水平。但是财务系统在多数医院只是从以前的手工记账转变到计算机存储打印的方式，并没有真正进入信息化时代。这种状态跟医院高度的信息化形成鲜明的对比，也是对医院现成的内部网络资源的巨大浪费(图1A)。所以，提高财务系统的信息化程度成为医院提高管理水平的必然需求(图1B)。 图1 财务系统融入HIS系统前后的网络拓扑图(略) 注：A：相互独立的财务系统和医院信息系统网络；B：财务系统加入医院信息系统网络

    1.2 严格的预算计划和落后的预算控制手段并存 医疗市场的竞争越来越激烈，医院必须合理利用自己的资金，这些都是通过预算来实现的。因为决策层了解预算的重要性，所以每年的预算编制工作十分细致严格。但是在平时的财务工作中，控制手段却并不完善。比如，借款使用的是纸质借条，通过扣除一个固定科目达到借贷平衡，还借款的时候再根据借款使用情况，在借方的预算项目中扣除。这套流程本身并没有什么错误，但是到年底清理所有未还借款的时候 ......