关节炎：早防早治不致残
每到寒冬，您的关节是否又在隐隐作痛？特别是老年人，只要上下楼就觉得膝部异常疼痛；平日稍有活动，关节就会出现红肿等症状，严重者甚至出现O形腿。关节炎，作为头号致残疾病，有年轻化的趋势。为此，有关专家呼吁“早预防、早诊断、早治疗，防止致残”，经常锻炼身体，防止过度疲劳，改变生活习惯。
特邀专家：高铁铮教授，北京恒安中医院骨科主任、全国高等中医院校骨伤教育研究会常务理事。
擅长治疗：骨科疑难疾病的诊治，对腰椎间盘突出、股骨头坏死、骨关节炎、颈肩腰腿痛有丰富的临床经验。
咨询热线：
(010)67301930
老年肥胖者易得骨关节炎
早期表现关节活动僵硬、变形、有咔嚓声
, http://www.100md.com
关节炎是最常见的慢性疾病，共有一百多种类型，其中最常见的是骨关节炎和类风湿性关节炎。骨关节炎严重者可丧失全部活动能力，而类风湿关节炎病程两年者，其骨破坏率为50%，病情严重者寿命缩短约10～15年。
原发性骨关节炎病因尚不明确，一般认为与肥胖、年龄增长、外伤、内分泌、软骨代谢、免疫异常和遗传等多种因素有关。其中，肥胖患者易加重关节负重，诱发骨关节炎。
肥胖患者为保持重心，很容易发生膝部内翻畸形，使膝关节两侧间隙负重不平衡，导致退行性病变。特别是积累性的微小损伤(如上下楼梯滑倒)，可造成软骨下骨的硬化改变，影响关节软骨对关节负重的抵抗力，导致软骨退变，进而发生骨关节炎。
随着年龄增长，骨关节炎发病率逐渐增加。据研究显示，15～44岁的人群，发病率不足5%；45～64岁人群发病率则达25.3%；而年龄大于65岁的人群，发病率高达60%以上。特别是老年肥胖患者属骨关节炎的高发人群。
, 百拇医药
因此，如果身体某些关节感觉运转不自如，应想到患骨关节炎的可能，而且还可能处于早期。其常见症状是：关节僵硬，骨关节炎患者时常感觉手脚僵硬。有的人久坐后，突然感到关节像上了锁一样动弹不得，往往在早晨起床后症状明显。关节发生咔嚓声，骨关节炎发展到后期，因关节软骨退化、剥落，会使软骨下的骨质暴露。关节活动时，两端软骨下的裸露骨头，互相触碰时会发出声音。关节变形，关节滑膜分布着许多神经末梢，作为疼痛的感觉器，这些疼痛信息传送给大脑皮层后，滑膜会分泌更多滑液以润滑滋养受损伤的滑膜组织。如果关节间隙积液增多，造成的肿胀会使疼痛加重，甚至关节难以转动。
此外，性别与骨关节炎的发生也密切相关。女性在绝经前，骨关节炎的发生与男性相似；但绝经期后，女性骨关节炎的发生率明显高于男性。
特殊职业人群中，如矿工长期处于半蹲或蹲位，易引起膝、肘关节骨关节炎发生；采摘棉花或工厂纺织女工，其手关节发生的炎症也较为常见；职业运动和过度劳损也会引起骨关节炎。少数骨关节炎患者还有家族史，可能是遗传导致软骨基质中合成酶异常，从而促进骨关节炎的发生。(周山)
, http://www.100md.com
风湿性关节炎患者多喝茶
俗话说，治病不如防病。关节炎虽不能完全预防，但通过一些防范措施，可以减轻病痛，延缓关节炎的发生。特别是风湿性关节炎患者，平时可适当多喝茶，加速体内的新陈代谢，促进食物的消化。尤其是在茶中少加一些祛风除湿的药物，如川芎、玄参、麦冬、芪参、黄芪等，对疾病的康复大有好处。
关节炎患者还应补充维生素A、维生素C、维生素E以及维生素D等。美国营养学院杂志曾报道了一项由纽约州立大学进行的研究，发现鱼油和维生素E可帮助缓解风湿性关节炎病情。另外，樱桃含有多种维生素，它的抗氧化剂比维生素E的作用更强，可促进血液循环，有助于排出尿酸，缓解关节炎引起的疼痛不适，其止痛、消炎效果甚至比阿司匹林还好。
此外，生活中注意保暖、尽量不穿高跟鞋；保护关节不受外伤，如减少做登高运动；如果半月板有损伤应及时通过关节镜进行修补或缝合；如果有关节韧带损伤要及时治疗，关节内骨折要手术解剖复位；如果关节周围有畸形要及时手术矫正。
, 百拇医药
专家支招
关节炎到底该怎么治
保守治疗——适合早期、症状轻的患者
一般来讲，症状较轻的患者，可采取保守治疗，主要包括中西药物、电脑三维牵引、针灸等。早期骨关节炎患者，可通过减轻体重、调整运动方式、增强肌肉力量锻炼等物理方法治疗。同时可配以助行器、拐杖，或穿可吸收冲击力的鞋子及使用内低外高的鞋垫，使用膝关节内侧支具等辅助治疗。
微创治疗——保守治疗无效的早中期患者
如果患者保守治疗无效，可考虑进行微创治疗。该治疗方法具有住院时间短、操作便捷、见效快、痛苦小、并发症少且病人经济负担轻等优点，已成为治疗关节炎的优良疗法。
特别是骨性关节炎、风湿性关节炎和强直性脊柱炎，如采用激光针刀和臭氧髓核溶解术等微创方法，治疗效果较好。激光针刀是将中医针灸和激光相结合，松解粘连的关节，改善局部血液循环，增强代谢和机体免疫功能；臭氧洗涤则是利用医用臭氧，消除对关节附近神经的压迫，达到抗炎、止痛的目的。
, 百拇医药
关节置换——不适合微创的晚期重症患者
如果病情已发展到晚期，经过上述治疗没有取得明显效果的重症患者，只能进行关节置换手术。目前，人工关节置换术是一种成熟的手术，它可使晚期关节炎患者解除痛苦，改善行走功能，提高晚年的生活质量。
不同类型关节炎细分辨
关节炎是指由炎症、感染、创伤或其他因素引起的关节炎性病变，属风湿学科疾病。它的主要特征是关节红肿、热、痛和功能障碍。很多疾病均可引起关节炎性病变，以下几种在临床中较为常见。
骨关节炎：又称退行性关节病、骨关节病。骨质增生与人体衰老密切相关，多数老人都可能伴有骨质增生，自然容易得骨关节炎。临床数据显示，45岁以下人群骨关节炎患病率仅为2%，而65岁以上人群患病率高达68%。在医生看来，人到老年都患有不同程度的骨关节炎。
, http://www.100md.com
类风湿性关节炎：该病常表现为小关节(手指关节、腕关节等)疼痛，且发病关节呈对称性。类风湿性关节炎患者80%在35～50岁之间，但老人、幼儿同样可发病。因其病因与遗传、感染、环境、免疫有着复杂关系，临床尚无法彻底根治，只能通过药物治疗控制病情，维持关节功能。
强直性脊柱炎：多表现为脊柱、骶髂关节等中轴关节病变。病因不清，一般认为遗传因素、环境因素相互作用所致。该病男性多见，发病年龄多在40岁以前，严重者可导致脊柱和关节畸形而影响日常生活。
反应性关节炎：因肠道系统、泌尿系统等关节外感染因子触发的炎症性关节病变。降低感染率、提高免疫力有一定防治作用。
痛风性关节炎：因尿酸盐结晶、沉积引起的关节炎。发病多为急性单侧关节炎，以脚部大脚趾突然红肿、疼痛为主要症状，病程持续一周左右可缓解，但易复发。预防方法是改变生活饮食习惯，少吃内脏、海鲜等诱发高尿酸的食物。
, http://www.100md.com
关节炎恋上时尚一族
有车一族：有车一族已渐渐成为关节炎的侵袭对象。因为，开车的人平时缺少运动，过重的身体使关节长期超负荷支撑，加速了关节磨损。
拇指一族：长时间按手机键盘或MP3按钮的人群被称为拇指一族。这类人群因用手指长时间做一个动作，很容易诱发腱鞘炎，而腱鞘炎与关节过度劳损有着密切的关系，好发于手掌关节及拇指根部。其症状是手指麻木、水肿、刺痛、敏感性下降、握东西时感到困难等。
靓丽一族：许多年轻女性不论春夏秋冬，都以裙装为主。裙装虽美，但肌肉和关节长期暴露在室外，不断受到风湿、风寒等影响，易导致肢体麻木、关节酸痛，长此以往会造成慢性风湿性关节炎。另外，长期穿高跟鞋也可能饱受膝关节炎的折磨。
相关链接
2006年伊始，北京市劳动保障局经过两年多次考察研究后，一致通过批准北京恒安中医院为北京市基本医疗保险定点医院。根据规定，北京市参保人员无需定点选择，即可享受相关的医疗报销待遇。
“沧海横流、方显本色”，北京恒安中医院能跻身为中医医保定点医院，不仅取决于始终奉行的“诚信医疗，个性服务”的宗旨，还与“打造中医典范，争创骨伤品牌”发展理念息息相关。目前，该院在骨科领域取得了不少成绩，国家中医药管理局副局长亲自为其颁发了“全国十佳骨伤医院”称号，以资鼓励。
督】凳北ā贰?0061225 第19版〕, 百拇医药
特邀专家：高铁铮教授，北京恒安中医院骨科主任、全国高等中医院校骨伤教育研究会常务理事。
擅长治疗：骨科疑难疾病的诊治，对腰椎间盘突出、股骨头坏死、骨关节炎、颈肩腰腿痛有丰富的临床经验。
咨询热线：
(010)67301930
老年肥胖者易得骨关节炎
早期表现关节活动僵硬、变形、有咔嚓声
, http://www.100md.com
关节炎是最常见的慢性疾病，共有一百多种类型，其中最常见的是骨关节炎和类风湿性关节炎。骨关节炎严重者可丧失全部活动能力，而类风湿关节炎病程两年者，其骨破坏率为50%，病情严重者寿命缩短约10～15年。
原发性骨关节炎病因尚不明确，一般认为与肥胖、年龄增长、外伤、内分泌、软骨代谢、免疫异常和遗传等多种因素有关。其中，肥胖患者易加重关节负重，诱发骨关节炎。
肥胖患者为保持重心，很容易发生膝部内翻畸形，使膝关节两侧间隙负重不平衡，导致退行性病变。特别是积累性的微小损伤(如上下楼梯滑倒)，可造成软骨下骨的硬化改变，影响关节软骨对关节负重的抵抗力，导致软骨退变，进而发生骨关节炎。
随着年龄增长，骨关节炎发病率逐渐增加。据研究显示，15～44岁的人群，发病率不足5%；45～64岁人群发病率则达25.3%；而年龄大于65岁的人群，发病率高达60%以上。特别是老年肥胖患者属骨关节炎的高发人群。
, 百拇医药
因此，如果身体某些关节感觉运转不自如，应想到患骨关节炎的可能，而且还可能处于早期。其常见症状是：关节僵硬，骨关节炎患者时常感觉手脚僵硬。有的人久坐后，突然感到关节像上了锁一样动弹不得，往往在早晨起床后症状明显。关节发生咔嚓声，骨关节炎发展到后期，因关节软骨退化、剥落，会使软骨下的骨质暴露。关节活动时，两端软骨下的裸露骨头，互相触碰时会发出声音。关节变形，关节滑膜分布着许多神经末梢，作为疼痛的感觉器，这些疼痛信息传送给大脑皮层后，滑膜会分泌更多滑液以润滑滋养受损伤的滑膜组织。如果关节间隙积液增多，造成的肿胀会使疼痛加重，甚至关节难以转动。
此外，性别与骨关节炎的发生也密切相关。女性在绝经前，骨关节炎的发生与男性相似；但绝经期后，女性骨关节炎的发生率明显高于男性。
特殊职业人群中，如矿工长期处于半蹲或蹲位，易引起膝、肘关节骨关节炎发生；采摘棉花或工厂纺织女工，其手关节发生的炎症也较为常见；职业运动和过度劳损也会引起骨关节炎。少数骨关节炎患者还有家族史，可能是遗传导致软骨基质中合成酶异常，从而促进骨关节炎的发生。(周山)
, http://www.100md.com
风湿性关节炎患者多喝茶
俗话说，治病不如防病。关节炎虽不能完全预防，但通过一些防范措施，可以减轻病痛，延缓关节炎的发生。特别是风湿性关节炎患者，平时可适当多喝茶，加速体内的新陈代谢，促进食物的消化。尤其是在茶中少加一些祛风除湿的药物，如川芎、玄参、麦冬、芪参、黄芪等，对疾病的康复大有好处。
关节炎患者还应补充维生素A、维生素C、维生素E以及维生素D等。美国营养学院杂志曾报道了一项由纽约州立大学进行的研究，发现鱼油和维生素E可帮助缓解风湿性关节炎病情。另外，樱桃含有多种维生素，它的抗氧化剂比维生素E的作用更强，可促进血液循环，有助于排出尿酸，缓解关节炎引起的疼痛不适，其止痛、消炎效果甚至比阿司匹林还好。
此外，生活中注意保暖、尽量不穿高跟鞋；保护关节不受外伤，如减少做登高运动；如果半月板有损伤应及时通过关节镜进行修补或缝合；如果有关节韧带损伤要及时治疗，关节内骨折要手术解剖复位；如果关节周围有畸形要及时手术矫正。
, 百拇医药
专家支招
关节炎到底该怎么治
保守治疗——适合早期、症状轻的患者
一般来讲，症状较轻的患者，可采取保守治疗，主要包括中西药物、电脑三维牵引、针灸等。早期骨关节炎患者，可通过减轻体重、调整运动方式、增强肌肉力量锻炼等物理方法治疗。同时可配以助行器、拐杖，或穿可吸收冲击力的鞋子及使用内低外高的鞋垫，使用膝关节内侧支具等辅助治疗。
微创治疗——保守治疗无效的早中期患者
如果患者保守治疗无效，可考虑进行微创治疗。该治疗方法具有住院时间短、操作便捷、见效快、痛苦小、并发症少且病人经济负担轻等优点，已成为治疗关节炎的优良疗法。
特别是骨性关节炎、风湿性关节炎和强直性脊柱炎，如采用激光针刀和臭氧髓核溶解术等微创方法，治疗效果较好。激光针刀是将中医针灸和激光相结合，松解粘连的关节，改善局部血液循环，增强代谢和机体免疫功能；臭氧洗涤则是利用医用臭氧，消除对关节附近神经的压迫，达到抗炎、止痛的目的。
, 百拇医药
关节置换——不适合微创的晚期重症患者
如果病情已发展到晚期，经过上述治疗没有取得明显效果的重症患者，只能进行关节置换手术。目前，人工关节置换术是一种成熟的手术，它可使晚期关节炎患者解除痛苦，改善行走功能，提高晚年的生活质量。
不同类型关节炎细分辨
关节炎是指由炎症、感染、创伤或其他因素引起的关节炎性病变，属风湿学科疾病。它的主要特征是关节红肿、热、痛和功能障碍。很多疾病均可引起关节炎性病变，以下几种在临床中较为常见。
骨关节炎：又称退行性关节病、骨关节病。骨质增生与人体衰老密切相关，多数老人都可能伴有骨质增生，自然容易得骨关节炎。临床数据显示，45岁以下人群骨关节炎患病率仅为2%，而65岁以上人群患病率高达68%。在医生看来，人到老年都患有不同程度的骨关节炎。
, http://www.100md.com
类风湿性关节炎：该病常表现为小关节(手指关节、腕关节等)疼痛，且发病关节呈对称性。类风湿性关节炎患者80%在35～50岁之间，但老人、幼儿同样可发病。因其病因与遗传、感染、环境、免疫有着复杂关系，临床尚无法彻底根治，只能通过药物治疗控制病情，维持关节功能。
强直性脊柱炎：多表现为脊柱、骶髂关节等中轴关节病变。病因不清，一般认为遗传因素、环境因素相互作用所致。该病男性多见，发病年龄多在40岁以前，严重者可导致脊柱和关节畸形而影响日常生活。
反应性关节炎：因肠道系统、泌尿系统等关节外感染因子触发的炎症性关节病变。降低感染率、提高免疫力有一定防治作用。
痛风性关节炎：因尿酸盐结晶、沉积引起的关节炎。发病多为急性单侧关节炎，以脚部大脚趾突然红肿、疼痛为主要症状，病程持续一周左右可缓解，但易复发。预防方法是改变生活饮食习惯，少吃内脏、海鲜等诱发高尿酸的食物。
, http://www.100md.com
关节炎恋上时尚一族
有车一族：有车一族已渐渐成为关节炎的侵袭对象。因为，开车的人平时缺少运动，过重的身体使关节长期超负荷支撑，加速了关节磨损。
拇指一族：长时间按手机键盘或MP3按钮的人群被称为拇指一族。这类人群因用手指长时间做一个动作，很容易诱发腱鞘炎，而腱鞘炎与关节过度劳损有着密切的关系，好发于手掌关节及拇指根部。其症状是手指麻木、水肿、刺痛、敏感性下降、握东西时感到困难等。
靓丽一族：许多年轻女性不论春夏秋冬，都以裙装为主。裙装虽美，但肌肉和关节长期暴露在室外，不断受到风湿、风寒等影响，易导致肢体麻木、关节酸痛，长此以往会造成慢性风湿性关节炎。另外，长期穿高跟鞋也可能饱受膝关节炎的折磨。
相关链接
2006年伊始，北京市劳动保障局经过两年多次考察研究后，一致通过批准北京恒安中医院为北京市基本医疗保险定点医院。根据规定，北京市参保人员无需定点选择，即可享受相关的医疗报销待遇。
“沧海横流、方显本色”，北京恒安中医院能跻身为中医医保定点医院，不仅取决于始终奉行的“诚信医疗，个性服务”的宗旨，还与“打造中医典范，争创骨伤品牌”发展理念息息相关。目前，该院在骨科领域取得了不少成绩，国家中医药管理局副局长亲自为其颁发了“全国十佳骨伤医院”称号，以资鼓励。
督】凳北ā贰?0061225 第19版〕, 百拇医药