2006年，在医院药学向临床转型的阵痛中，药师们感受成长，也品味苦涩；当处方实行通用名、处方点评、医院开设用药咨询窗口等措施在一系列部门、地方新政中被频频提及或者推行，药师们兴奋与忧虑并存；而医院药房作为医药体制改革的焦点区域频频被托管、“分离”时，药师们或有期待，但更多的是对前途感到彷徨。处在医药行业变革的特殊时期，医院药师这一群体注定要承载更多。

    主题：渗透

    关注点：卫生部设立19个临床药学培训基地

    在主管部门推动的同时，临床药学现阶段的工作需要营造一个学习型的药师团队，积极有效地使医院药学向临床“渗透”。

    定格：走向临床

    有药师形容今年是“不平凡的一年”。卫生部这一举措对于20余年来艰难迈进的临床药学可谓打了一剂强心针，虽然不能对临床药学的推进产生立竿见影的效果，但却在观念上实现了多方渗透。临床药学在各地卫生行政部门、医院得到了更多的重视，有些省市要求二级以上医院开设“药物咨询”窗口，或由药师进行“处方点评”等，“临床药学室”等机构在各地医院也陆续出现。而且，作为开展医院药学的主体，越来越多的药师开始思考自身的定位，努力从“抓药师”向临床药师转变。

    回顾一年来自身的“转型”努力，一位药师讲述了他颇有成就感的一件事：一位13岁的患者感冒用药3天，头晕，无呕吐感，突然昏厥休克予以急救。医生疑为癫痫，给予“苯妥英钠”，患者口服一次后头晕、眼花，不能平衡。而该位药师了解了患者的用药史后，根据她11岁时也曾因感冒用药发生昏厥，而患者又自觉体质不错，平时很少用药，综合分析，怀疑是其对药物敏感而引起的药物不良反应。与医师商量后，医嘱停用药物，患者昏厥现象消失。这件事给该药师留下了很深的印象，也启发了他。他认为，目前国内很多医院因条件所限，要以卫生部临床基地培训那样的标准来开展临床药学尚不现实。在现阶段可逐步推进，如开展上述病例那样的“基础”临床药学，药师通过自学临床医学基础知识，“查病历”以找出不合理用药，收集、整理药物信息和不良反应案例，设立药物预警持续反馈临床，开展药物咨询指导患者用药，这便是一种从“基础”渗透的策略。

    “基础”渗透可操作性较强，但更进一步的下临床该如何下，如何“渗透”，让众多药师感到困惑。事实上，因为现阶段药师去临床大多没有固定的工作模式与考核体系，“跟着感觉走”，以至于有的药师去临床后大部分精力都用在对疾病的诊断、处理上，完全像一位实习医生，而忘了自己药师的身份，待医生向其咨询药物知识时，他连原来非常熟悉的剂型、规格都忘了；有的药师去临床则是走马观花，查房时只是形式上参与 ......