我科2000年1月～2006年6月采用微创穿刺抽吸引流术治疗高血压脑出血68例，取得满意效果。现总结报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组68例中，男45例，女23例；年龄38～76岁，平均57.3岁。61例有明确高血压病史。入院时血压大多数高于正常值，收缩压200 mmHg以上5例，160～200 mmHg 17例，130～160 mmHg 43例，130 mmHg以下3例。病情[1]Ⅰ级5例，Ⅱ级18例，Ⅲ级26例，Ⅳ级16例，Ⅴ级3例。全部经CT检查确诊，出血量与部位:按多田公式[T=π/6×2(长轴)×S(短轴)×层数]计算，血肿量30～120 ml，其中30～60 ml 21例，60～80 ml 34例，80～120 ml 13例。均为幕上血肿，破入脑室27例。

    1.2 手术时间和方法 超早期(发病7 h内)手术21例，早期(发病1～3天)手术47例。手术使用YL-1型一次性颅内血肿穿刺针，在CT引导下选择穿刺点，穿刺点注意避开外侧裂及重要功能区，且距血肿中心最近，手术均在床头或处置室局麻下进行，选择适当长的针钻一体化钻头，安装于枪式电钻后，在已选择的穿刺点及穿刺方向快速钻入硬膜下后将钻头与电钻分离，先三通针体侧引流管口连接并夹闭引流管，切断钻盖与三通针体连接封条拔出钻头，换钝头针芯，引流针缓慢送入血肿中心，成功后拔出针芯 ......