[摘要] 目的 探讨婴幼儿支气管异物误诊的临床及早期诊断问题,并指导临床。方法 回顾性分析41例误诊的支气管异物的临床特点及误诊原因。 结果 41例分别诊断为支气管肺炎10例,喘息性肺炎10例,呼吸困难待查1例,抽搐待查1例,胸腔积液4例,支气管肺炎并肺气肿10例,急性喉炎4例,肺结核1例以咳嗽为主要表现，伴随症状依次为发热28例,气急12例,胸痛10例,喘息8例,听诊湿啰音24例,局部呼吸音低18例,有明确异物吸入史32例,X线以肺气肿、肺不张多见,部分正常。结论 婴幼儿支气管异物误诊率高，假阳性病史常是误诊的重要因素,对于反复咳嗽伴发热、喘息的婴幼儿,如正规抗炎治疗效果不佳或病情反复、迁延,虽然否认异物吸入史,也应高度警惕是否存在支气管异物可能,及时行纤维支气管镜检查。

    [关键词] 支气管异物；诊断；婴幼儿

    支气管异物如有明确吸入史、典型症状、体征和胸部X线检查，诊断支气管异物不难。但由于患儿年龄小，主诉不清，吸入史不明确或医生询问病史不完整，以及发生临床症状早期与其他呼吸道疾病相似，尤其并发症症状较突出，常引起临床误诊或迟诊，使患儿得不到及时的治疗，据统计误诊率为20%[1]。且误诊时间越长临床表现越复杂 ......