药疹是药物不良反应中主要发生在皮肤及(或)粘膜的药物不良反应。严重时累及多系统，一旦发生常影响原有疾病处理,还可危及生命。近年来,陆续有报道将这一类型ADR称之为药物超敏综合征。临床上均有高热、皮疹、浅淋巴结肿大、内脏损害、血嗜酸粒细胞增高易并发感染的特点[1]。由于近年新药不断研制，临床上药疹发生率一直呈上升趋势。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 2000年以来我科收治64例重症药疹患者三型均有，其中剥脱性皮炎/红皮症型17例，大疱表皮松解型28例，重症多型红斑19例。男33例，女31例，年龄6个月~83岁。其中抗生素31例，抗癫痫药4例，解热镇痛类9例，痛风类药物18例，中药类1例，抗结核类1例。通过治疗找出致敏药物尽早停用，早期足量应用糖皮质激素预防及控制感染，支持疗法、及时纠正电解质紊乱及精心护理皮疹均消退好转出院。一般病程16~52d。

    1.2 临床表现 患者入院时呈急性面容，伴高热、恶寒及全身不适等中毒症状。临床上皮疹多广泛分布，面积均在体表面积50%以上皮肤呈广泛潮红、肿胀、起红斑、表皮剥脱、松弛，部分皮肤起水疱、糜烂、溃疡、渗液、渗血。粘膜亦可有充血水肿、糜烂以口腔粘膜眼结膜，外生殖器粘膜多见。其潜伏期1d~2个月不等，重症多型红斑及大疱表皮松解型潜伏期较短，剥脱性皮炎/红皮症型潜伏期常在1个月以上甚至有超过3~4个月,且病程长,至少1个月以上,有因并发症超过21个月的，预后严重。

     2 护理

    2.1 保护性隔离护理

    2.1.1 病室要求：室内保持清洁，有条件的可单独一室进行隔离，无条件者做好床边隔离，谢绝探视，病室要安静、保持室温20℃左右为宜，以患者刚好不发生寒颤的程度为准 ......