蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage SAH )是一种出血性脑血管病，分原发性和继发性两种。我科1998年1月～2004年10月收治45例老年人原发性SAH病人，现报告如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 本组45例，男21例，女24例，60～69岁32例，70～79岁11例，80岁以上2例。情绪激动时发病15例(33.3%)，活动用力发病11例(24.4%),饮酒后发病4例(8.9%)，开会发言时发病1例(2.2%)，打麻将时发病1例(2.2%)，用力大便时发病1例(2.2%)，无明显诱因12例(26.7%)。既往有高血压31例(68.9%)，冠心病6例(13.3%)，糖尿病5例(11.1%)。

    1.2 症状与体征 45例中头痛14例(31.1%),70岁以上6例，头痛程度相对轻，年龄越大头痛越不明显。呕吐7例(15.6%)。意识障碍39例(86.7%) ......