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编号:11333884
非小细胞肺癌的快速术前放疗与 肿瘤相关基因蛋白p16、pRb、cyclinD1表达的研究
http://www.100md.com 《中华医药杂志》 2006年第11期
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     非小细胞肺癌的快速术前放疗与 肿瘤相关基因蛋白p16、pRb、cyclinD1表达的研究 (pdf)

    【摘要】 目的 探讨快速术前放疗(加速超分割术前放疗)在术前新辅助治疗中的地位和作用,寻找非小细胞肺癌术前放射治疗的新途径。方法 65例初治的Ⅰ期、Ⅱ期和估计可行手术切除的Ⅲ期非小细胞肺癌患者,分为快速术前放疗组(R+S组,24例)和单纯手术组(S组,41例)。快速术前放疗组采用6MV-X线直线加速器,前后对穿照射,每次25Gy,每天2次,总量25Gy/10次/5~7天,放疗后2周内手术;单纯手术组直接手术治疗。结果 单纯手术组根治性切除率为78.0%(32/41),快速术前放疗组根治性切除率为83.3% (20/24),两组相近;以免疫荧光指数(FI值)表示肿瘤相关基因表达量,快速术前放疗组p16、pRb、cyclin D1的表达量分别为1.20±0.12、1.13±0.12、0.89±0.08,单纯手术组的p16、pRb、cyclin D1的表达量分别为1.06±0.11、1.25±0.20、1.05±0.09,经统计学处理,p16和cyclin D1的表达量两组差异有显著性(P< 0.05),pRb的表达量差异无显著性。1年生存率术前放疗组为79.2%(19/24),单纯手术组为73.2%(30/41),两组类似,但Ⅲ期患者的1年生存率术前放疗组76.9%(10/13),明显高于单纯手术组的42.1% (8/19),统计学处理,差异有显著性(P<0.05)。结论 快速术前放疗25Gy/10次/5~7天,有放射生物学基础,取得一定即期疗效,无严重急性放疗毒副作用发生,未增加手术并发症;快速术前放疗能增加Ⅲ期NSCLC的手术切除率,但有待增加病例数进一步研究;快速术前放疗能改变肿瘤细胞p16、cyclin D1的表达。

    【关键词】 非小细胞肺癌; 术前放疗; 肿瘤相关基因

    Preoperative radiatherapy and the expression of tumor-related proteins such as p16, pRb and cyclinD1 in non-small cell lung cancer

    ZHANG Xin, WANG Jun ,WANG Rui,et al.Oncology Radiotherapy Department,Hebei Medical University,Fourth Hospital,Shijiazhuang 050011,China ......

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