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重新认识贫血
http://www.100md.com 2007年1月1日 《家庭医生报》 2007年第1期(总第1090期 2007.01.01)
     长期以来,贫血并没有引起人们足够的重视,似乎贫血不会直接威胁到生命,而事实呢?

    贫血可以带来相当严重的后果,首先就是生活质量的下降,即使是轻度贫血。据统计,晚期肾病患者中,31%可出现与贫血有关的严重生活质量下降,肿瘤病人则会因贫血引起乏力。贫血还会增加心血管病的死亡率。贫血导致心脏输出量和血流增加,造成心肌缺氧及心脏负荷加重,引起心绞痛、心悸,久而久之可导致心脏扩大和心衰。肿瘤患者也会出现与贫血有关的心血管症状,包括心动过速、心悸、心脏扩大、脉压差增大、收缩期杂音及心衰。但随着贫血的改善,心血管事件的发生率和死亡率都有明显下降,将有缺血性心脑疾病患者的红细胞压积提升至正常水平(40%-50%),可以提高脑的氧气输送。

    贫血还可延长住院时间,甚至增加死亡率。研究表明,红细胞压积小于30%的患者住院时间最长,而红细胞压积大于36%者住院时间最短。用促红细胞生成素治疗者较未治疗者住院率和住院时间都有明显减少。同样在肿瘤患者中也有类似发现,尽管肿瘤的种类不同,但合并贫血者的死亡率增加了65%,可见贫血危害之大,应引起大家的足够重视。, 百拇医药(韩冰 北京协和医院血液科医学博士)