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睡眠呼吸障碍一种危险隐患
http://www.100md.com 2007年1月1日 《中国妇女报》 2007.01.01
     我国阻塞性睡眠呼吸暂停综合征发病率约占人口的3%,鼾症率约为13%

    很多人只关注睡觉时间而不注重睡眠质量,打鼾经常被忽视,其实很多时候打鼾是一种病态。睡眠中存在着不同程度的呼吸暂停和低通气,医学上称为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,是一类非常常见、危害人类健康的病症。有资料显示,目前我国的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的发病率约占人口的3%,鼾症率约为13%。

    睡眠呼吸暂停综合征后果严重,包括上气道阻力综合征、单纯鼾症、中枢性和阻塞性及混合性睡眠呼吸暂停综合征,是由于睡眠中舌根后坠或者咽喉部气道塌陷堵住呼吸的通路,致使呼吸暂时停止,空气不能进入到肺内,造成睡眠中缺氧、代谢废物二氧化碳不能排出,引起体内一系列变化。对身体影响很大。

    睡眠呼吸综合症主要表现为睡眠质量差,有些患者可能倒头就能睡着,但其实睡眠质量很差,夜间经常出现打呼噜、憋气、呼吸暂停频繁发生;夜间多梦、做噩梦;白天瞌睡多、疲劳、记忆力减退、学习成绩差或者工作能力下降、易激动易怒,早晨起床有头痛、头晕、口干、口苦等症状,性欲减退等。其中,疲劳和白天过度嗜睡导致的反应迟钝,是引发许多交通事故的主要原因。多项研究调查发现,患有睡眠呼吸暂停综合症的汽车司机,交通事故的发生率是正常人的2~7倍。
, 百拇医药
    反复的睡眠呼吸障碍会导致胃食管反流、痴呆,诱发高血压、冠心病、脑梗塞、脑出血、肺心病等严重的心脑血管疾病,导致呼吸衰竭、夜间猝死,婴幼儿睡眠呼吸障碍还会引起婴儿猝死综合征,影响儿童生长发育,甚至导致儿童智力障碍。

    阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征相关的死亡率非常高,科学研究发现其7年死亡率高达16%。20%的猝死者是由于睡眠呼吸暂停综合征引起。在对重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的8年跟踪统计发现,有40%的患者死亡。

    引发原因:

    目前已经发现的致病因素包括鼻和口部疾病、颌面结构异常等局部因素和甲状腺功能减退、肢端肥大症等全身因素。有些患者还有家族性遗传倾向,另外脖子短粗、肥胖、仰卧睡觉、吃安眠药、喝酒以及呼吸道感染等外在因素有可能加重患者病情。

    此外,由于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征长期为人们所忽视,有些异常情况也没有得到及时的处理,有些高血压患者,吃很多降压药后血压还是降不下来;有的患者反复夜间心绞痛或者心律失常发作,药物总是控制不了;还有的糖尿病患者使用很多方法血糖就是居高不下,更有一些睡梦中猝死的人,最终诊断为心肌梗死、心室纤颤、脑出血、脑梗塞等等,很少有人想到是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征造成的低氧诱发了这些疾病。

    医生建议:

    当上述症状出现时,应考虑到阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的可能,及时对症治疗。现在针对打鼾很多医院开设了睡眠门诊。睡眠呼吸暂停的患者还应经常接受由睡眠专业医师进行的上气道内镜检查,以了解鼻腔、咽、喉部有无狭窄,为选择正确的治疗方法提供依据。睡眠呼吸障碍的治疗方法除了手术治疗外,还有很多种方法。患者应该根据自身实际情况选择适合的方法,比如:减体重、矫正牙齿、无创正压通气治疗以及手术治疗。, 百拇医药(武秀琴)