支气管内超声可鉴别肺外周病变性质
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台湾长庚纪念医院Chao等报告,支气管内超声(EBUS)是一种鉴别肿瘤性与非肿瘤性肺外周病变的简单方法。[Chest 2006, 130(4): 1191]
在该研究中,常规支气管镜检查阴性的151例肺外周病变患者接受了EBUS检查。
20例诊断明确的患者先接受EBUS检查,其EBUS影像呈现出4种特征性表现:①病变边缘连续强回声;②病变内均质或不均质回声;③病变内点状强回声;④沿探头方向的同心圆回声。
131例患者随后接受EBUS检查。EBUS检查平均耗时3.94分钟(1.5~10分钟)。大多数均质回声和同心圆回声为非肿瘤性病变。单变量分析显示,肿瘤性与非肿瘤性病变之间的上述两种表现都存在显著性差异,但多变量分析显示,肿瘤与非肿瘤性病变之间仅同心圆回声存在显著性差异。肿瘤与非肿瘤性病变的其他表现无显著性差异。
由此可见,根据EBUS影像是否为同心圆回声可鉴别肺外周病变的良恶性。
图 1例67岁细菌性肺炎患者的胸片和EBUS表现
胸片示右中叶外周占位性病变(A),EBUS示病变内均质回声和同心圆回声影像(B)。, 百拇医药