母亲与新生儿同患麻疹1例
【关键词】 麻疹;母婴同患病;病例报告
患者女，22岁。以发热3d，皮疹1d，于2006年2月22日入院。患者曾于10d前足月顺产一健康男婴。患者入院3天前无明显诱因出现发热，最高体温达39.0℃，伴有咳嗽、流涕和畏光，曾按“上感“治疗(药名及剂量不详)，效果不明显。入院前1d从耳后开始出现皮疹，随后迅速蔓延至胸、腹部及四肢。患者既往健康，1岁前曾注射过麻疹疫苗。查体:T:39.2℃，神清，颜面、胸、腹部、四肢可见大小不一的密集的充血性皮疹，疹间正常皮肤。眼结膜充血，口腔黏膜可见柯氏斑，双肺呼吸音粗，未闻及干湿口罗音，心率90次/min，律整，腹软，肝脾肋下未及，神经系统未见异常。辅助检查:血常规:WBC:5.6×10 9 /L，淋巴细胞64%。诊断为麻疹合并急性支气管炎，
给予抗炎抗病毒治疗。患者入院治疗的第4天，其子开始发热，迅速出现周身皮疹，体温达39.6℃，口腔黏膜可见大片柯氏斑，患者在入院前与其子密切接触，母乳喂养。给其子按麻疹治疗4d后，体温正常，皮疹渐消退，后随同母亲一起出院。 讨论 麻疹为一种急性呼吸道传染病，以冬春季发病为多。本例母亲虽接种过麻疹疫苗，可能由于体内抗体产生不足或抗体水平下降，再次感染后即可发病。因母亲体内抗体水平低下，其新生儿无法获得母亲抗体的保护，虽出生6个月内也成了易感人群。避免新生儿麻疹的关键在于监测母亲体内的特异性抗体浓度，若在婚前抗体浓度低下或者阴性，可以复种麻疹疫苗，其目的达到控制新生儿麻疹的发生。
【作者单位】 辽宁省葫芦岛市中心医院传染科，125001, http://www.100md.com(曲琨)
患者女，22岁。以发热3d，皮疹1d，于2006年2月22日入院。患者曾于10d前足月顺产一健康男婴。患者入院3天前无明显诱因出现发热，最高体温达39.0℃，伴有咳嗽、流涕和畏光，曾按“上感“治疗(药名及剂量不详)，效果不明显。入院前1d从耳后开始出现皮疹，随后迅速蔓延至胸、腹部及四肢。患者既往健康，1岁前曾注射过麻疹疫苗。查体:T:39.2℃，神清，颜面、胸、腹部、四肢可见大小不一的密集的充血性皮疹，疹间正常皮肤。眼结膜充血，口腔黏膜可见柯氏斑，双肺呼吸音粗，未闻及干湿口罗音，心率90次/min，律整，腹软，肝脾肋下未及，神经系统未见异常。辅助检查:血常规:WBC:5.6×10 9 /L，淋巴细胞64%。诊断为麻疹合并急性支气管炎，
给予抗炎抗病毒治疗。患者入院治疗的第4天，其子开始发热，迅速出现周身皮疹，体温达39.6℃，口腔黏膜可见大片柯氏斑，患者在入院前与其子密切接触，母乳喂养。给其子按麻疹治疗4d后，体温正常，皮疹渐消退，后随同母亲一起出院。 讨论 麻疹为一种急性呼吸道传染病，以冬春季发病为多。本例母亲虽接种过麻疹疫苗，可能由于体内抗体产生不足或抗体水平下降，再次感染后即可发病。因母亲体内抗体水平低下，其新生儿无法获得母亲抗体的保护，虽出生6个月内也成了易感人群。避免新生儿麻疹的关键在于监测母亲体内的特异性抗体浓度，若在婚前抗体浓度低下或者阴性，可以复种麻疹疫苗，其目的达到控制新生儿麻疹的发生。
【作者单位】 辽宁省葫芦岛市中心医院传染科，125001, http://www.100md.com(曲琨)