乏力可能是“心梗”先兆
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2007年1月26日
患糖尿病、冠心病多年的黄太婆近来感到全身乏力，家人问她有没有不适感觉，黄太婆认为休息一下就会好的。可到了半夜，家人发现黄太婆全身大汗，呼叫不应，便将她送到医院，这时她的心脏已经停跳，经紧急抢救后才脱险。
医生告诉其家人：“黄太婆患的是急性心梗 ”。家人很不理解地问医生：“我们都没有听她说胸痛，怎么会是急性心梗呢？”
医生解释道：临床上部分急性心梗患者没有心前区胸骨后压榨样疼痛的典型症状，而表现为上腹部疼痛或牙痛、咽喉痛、关节痛等，还约有20%的急性心梗患者没有任何疼痛症状，临床上称为无痛性心梗。无痛性心梗多见于糖尿病合并冠心病的老年患者，由于糖尿病患者常有周围神经病变，植物神经功能受损，感觉神经受累，这样便会使痛觉变得迟钝甚至没有痛觉。另外，老年人全身各组织器官老化，感觉迟钝，疼痛敏感性就会降低。
因此，患有糖尿病、冠心病的中老年人，如突然出现不明原因的心慌气短、咳嗽痰多、胸闷不适、出虚汗、困倦乏力等症状，患者和家属应特别重视，应及时到医院做心电图、64排螺旋CT冠脉血管造影等检查，以便早确诊、早治疗。
医生还提醒患者要保持情绪稳定、大便通畅，要有良好的生活习惯，这样才能降低心梗的发生率。对40岁以上的健康中老年人应定期做心电图、64排螺旋CT冠脉血管造影检查，以早期了解是否有冠脉粥样硬化、冠脉狭窄和心肌缺血等，从而减少完全无症状性无痛性心梗的漏诊率。 (武汉市中心医院 武满生), 百拇医药
医生告诉其家人：“黄太婆患的是急性心梗 ”。家人很不理解地问医生：“我们都没有听她说胸痛，怎么会是急性心梗呢？”
医生解释道：临床上部分急性心梗患者没有心前区胸骨后压榨样疼痛的典型症状，而表现为上腹部疼痛或牙痛、咽喉痛、关节痛等，还约有20%的急性心梗患者没有任何疼痛症状，临床上称为无痛性心梗。无痛性心梗多见于糖尿病合并冠心病的老年患者，由于糖尿病患者常有周围神经病变，植物神经功能受损，感觉神经受累，这样便会使痛觉变得迟钝甚至没有痛觉。另外，老年人全身各组织器官老化，感觉迟钝，疼痛敏感性就会降低。
因此，患有糖尿病、冠心病的中老年人，如突然出现不明原因的心慌气短、咳嗽痰多、胸闷不适、出虚汗、困倦乏力等症状，患者和家属应特别重视，应及时到医院做心电图、64排螺旋CT冠脉血管造影等检查，以便早确诊、早治疗。
医生还提醒患者要保持情绪稳定、大便通畅，要有良好的生活习惯，这样才能降低心梗的发生率。对40岁以上的健康中老年人应定期做心电图、64排螺旋CT冠脉血管造影检查，以早期了解是否有冠脉粥样硬化、冠脉狭窄和心肌缺血等，从而减少完全无症状性无痛性心梗的漏诊率。 (武汉市中心医院 武满生), 百拇医药