美国人群中抗凝药物致脑出血率不断增加
美国辛辛那提大学医学院Flaherty医师等的一项研究表明,在过去10余年中,美国人群中与抗凝药物应用相关的脑出血(AAICH)发生率增加了5倍,老年患者此种危险增高了10倍。[Neurology 2007, 68 (2): 116]
该研究分析了辛辛那堤地区所有初次发生脑出血(ICH)的患者。统计结果显示,在1988年、1993/1994年和1999年,ICH患者中AAICH的比例分别是5%、9%和17%(P<0.001);相应的AAICH年发生率分别为0.8/10万、1.9/10万和4.4/10万(P<0.001)。在年龄≥80岁的患者中, AAICH的发生率由1988年的2.5/10万升至1999年的45.9/10万(P<0.001)。因心脏栓塞性疾病导致缺血性脑卒中的发生率在1993/1994年和1999年基本相同(31.1/10万对30.4/10万,P=0.65)。1988~1999年间,全美国应用华法林的患者人数增至4倍。
华法林是预防房颤患者发生栓塞性疾病的重要药物,此研究结果并不是阻止有适应证的患者应用华法林,而是提醒医师在应用这类药物时要权衡利弊,使患者最大限度地受益。, 百拇医药
该研究分析了辛辛那堤地区所有初次发生脑出血(ICH)的患者。统计结果显示,在1988年、1993/1994年和1999年,ICH患者中AAICH的比例分别是5%、9%和17%(P<0.001);相应的AAICH年发生率分别为0.8/10万、1.9/10万和4.4/10万(P<0.001)。在年龄≥80岁的患者中, AAICH的发生率由1988年的2.5/10万升至1999年的45.9/10万(P<0.001)。因心脏栓塞性疾病导致缺血性脑卒中的发生率在1993/1994年和1999年基本相同(31.1/10万对30.4/10万,P=0.65)。1988~1999年间,全美国应用华法林的患者人数增至4倍。
华法林是预防房颤患者发生栓塞性疾病的重要药物,此研究结果并不是阻止有适应证的患者应用华法林,而是提醒医师在应用这类药物时要权衡利弊,使患者最大限度地受益。, 百拇医药