输全血要等上3天？!
名词解释
全血：通常无偿献血者一次献出的全部血液成分，即全血。
成分献血：成分献血指的是借助血细胞分离机，采集人体内的某一种血液成分，比如血小板，同时还要将其它血液成分回输给捐献者。
成分输血：成分输血就是根据病情需要，有选择地提取血液中的某种成分输给病人。比如血小板成分可以用于止血困难的病人；粒细胞成分可以控制严重感染；外周血干细胞成分可以使血癌病人重建造血功能。成分输血的优点是一血多用，节约用血，疗效好，最大限度地降低输血不良反应及疾病的传播。
“没想到病人输全血也需要预约!”日前，山东省淄博市某医院急诊科的李响(化名)医生气愤地告诉记者，“眼看着失血过多的病人躺在床上等救命的血，生命在一分一秒地流失，血站的人却告诉我只有成分血，没有库存的全血，输全血必须提前预约，必须等待，而且一等就要3天!”
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很多血站都不存全血
1月23日，记者致电淄博市中心血站，该血站工作人员直截了当地说：“我们不存全血，如果要输全血必须提前3天预约。”
和淄博市的情况如出一辙，湖北省宜昌市中心血站的工作人员也告诉记者：“现在血站只贮存成分血，如果医院需要全血可提前3天申请，血站根据需要进行采集。”
因为捐献成分血需要特殊的设备，因而献血者只能到血液中心捐献，而且时间较长、程序复杂，加上登记、体检的时间，通常需要半天以上的时间。但是目前我们能经常看到的献血方式——比如流动献血车，献血者捐献的都是“全血”。
于是就有一个奇怪的现象，大多数无偿献血者捐献的全血到了血站那里，竟然连一点库存都没有？
对此，淄博市中心血站的回答是，来自于无偿献血的全血，血站“全部分离成不同的成分血了”。
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记者在采访时也发现，目前不少血站供应的，都是这种以全血为原料经过加工后制成的各种成分血，包括红细胞血、血小板、血浆等，而没有库存的全血。
越是需要输全血的，越是等不得的病人，比如急性大出血，但是血站的回答却是“要求预约”。
“部分血站将成分输血人为推崇到了矫枉过正的地步。”李响说，“我每次申请全血，结果拿到的却是红细胞悬液(一种成分血)。医院在抢救急性大出血的病人时，抢救不及时就会有生命危险，这时最需要的就是全血，血站没有，只让用成分血，医生们就只好用各种成分血代替全血，输了红细胞再输血小板，然后再输血浆。这样一来，输血的费用大大提高了。”
成分输血越输越贵
据李响介绍，输400毫升全血约需460元，“而输2个单位(指由400毫升全血制备出的成分血)的红细胞大概是520元，再加上血小板等，钱就得翻着个往上涨!而且输血原则之一是减少输血次数，这样输血反而使输血次数增多了。”
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记者在了解各级血站成分血的收费情况时发现，目前成分血中价格最贵的是机采血小板，每个标准治疗量高达1400元～1600元不等。
山东省立医院输血科主管检验师浑守永说，国家提倡成分输血的目的是为了节约血源，提高疗效，减少病人看病费用，减少因输血引发的传染病。“确实，经过各方努力，我国的成分输血率大大提高，很多地方都达到90%以上，甚至接近100%。”
成分输血率是上去了，但是成分输血的目的是否达到了呢？
通常情况下，全血输血主要用于既需要补充红细胞，又需要补充血容量的病人，也就是急诊中经常可见的消化道大出血或其他原因的急性大出血。
但是浑守永告诉记者，现在很多外科手术尤其是大手术，因为医生拿不到全血，都是被迫采用红细胞和血浆一起输注。甚至很多需要全血的住院病人也不得不同时输进几种成分血。
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“这样带来的后果如何呢？实际上输血量并没有因此而减少，没有节约血源，其疗效与全血相比也没有太明显的优势，输血费用却上去了。”浑守永说，“仅红细胞就比全血还贵”，成分输血的许多优点在实际应用中并没有得到很好的体现。
不提倡全血=没有血？
血站对没有库存全血是如何解释的呢？淄博市中心血站的工作人员很果断地说：“现在不提倡输全血。”
血站对没有库存全血是如何解释的呢？淄博市中心血站的工作人员很果断地说：“现在不提倡输全血。”
北京通州血站工作人员的回答如出一辙：“国家不提倡输全血了。”
据记者了解，近年来，各地卫生部门都在通过各种途径鼓励人们捐献成分血，以达到节约资源，减少输血反应的目的。但是这种提倡是不是就等于血站应该一点全血都不储备呢？
, http://www.100md.com
上海市一位不愿透露姓名的医生告诉记者：“内科大部分血液病人，成分输血是应该的也是必要的，但如果是外科手术或创伤大出血，就不一定非要求成分输血。血站不能一味强调成分输血，把提倡成分输血作为不提供全血的理由。”
北京市红十字血液中心主任高国静告诉记者，美国、加拿大、法国、德国等西方发达国家输血时全血使用率接近5%。日本的全褂寐适牵常ァ担?，主要用于大出血、大手术。
在记者采访过程中，还是有一些血站是有库存全血的，比如北京市红十字血液中心。“我们全血的使用还是不少的。”中国中医科学院望京医院急诊科的关医生告诉记者，该院为病人输入的全血全部来自北京红十字血液中心。
青岛中心血站也有不少库存的全血，该血站还将各日血液库存发布在其官方网站上，有需要者可以很方便地查到。
相关规定
输全血有法可依
在卫生部于2000年10月1日颁布并实施的《临床输血技术规范》的附件《手术及创伤输血指南》中明确指出，全血“用于急性大量血液丢失可能出现低血容量休克的患者，或患者存在持续活动性出血，估计失血量超过自身血容量的30%”。, http://www.100md.com(薛京)
全血：通常无偿献血者一次献出的全部血液成分，即全血。
成分献血：成分献血指的是借助血细胞分离机，采集人体内的某一种血液成分，比如血小板，同时还要将其它血液成分回输给捐献者。
成分输血：成分输血就是根据病情需要，有选择地提取血液中的某种成分输给病人。比如血小板成分可以用于止血困难的病人；粒细胞成分可以控制严重感染；外周血干细胞成分可以使血癌病人重建造血功能。成分输血的优点是一血多用，节约用血，疗效好，最大限度地降低输血不良反应及疾病的传播。
“没想到病人输全血也需要预约!”日前，山东省淄博市某医院急诊科的李响(化名)医生气愤地告诉记者，“眼看着失血过多的病人躺在床上等救命的血，生命在一分一秒地流失，血站的人却告诉我只有成分血，没有库存的全血，输全血必须提前预约，必须等待，而且一等就要3天!”
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很多血站都不存全血
1月23日，记者致电淄博市中心血站，该血站工作人员直截了当地说：“我们不存全血，如果要输全血必须提前3天预约。”
和淄博市的情况如出一辙，湖北省宜昌市中心血站的工作人员也告诉记者：“现在血站只贮存成分血，如果医院需要全血可提前3天申请，血站根据需要进行采集。”
因为捐献成分血需要特殊的设备，因而献血者只能到血液中心捐献，而且时间较长、程序复杂，加上登记、体检的时间，通常需要半天以上的时间。但是目前我们能经常看到的献血方式——比如流动献血车，献血者捐献的都是“全血”。
于是就有一个奇怪的现象，大多数无偿献血者捐献的全血到了血站那里，竟然连一点库存都没有？
对此，淄博市中心血站的回答是，来自于无偿献血的全血，血站“全部分离成不同的成分血了”。
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记者在采访时也发现，目前不少血站供应的，都是这种以全血为原料经过加工后制成的各种成分血，包括红细胞血、血小板、血浆等，而没有库存的全血。
越是需要输全血的，越是等不得的病人，比如急性大出血，但是血站的回答却是“要求预约”。
“部分血站将成分输血人为推崇到了矫枉过正的地步。”李响说，“我每次申请全血，结果拿到的却是红细胞悬液(一种成分血)。医院在抢救急性大出血的病人时，抢救不及时就会有生命危险，这时最需要的就是全血，血站没有，只让用成分血，医生们就只好用各种成分血代替全血，输了红细胞再输血小板，然后再输血浆。这样一来，输血的费用大大提高了。”
成分输血越输越贵
据李响介绍，输400毫升全血约需460元，“而输2个单位(指由400毫升全血制备出的成分血)的红细胞大概是520元，再加上血小板等，钱就得翻着个往上涨!而且输血原则之一是减少输血次数，这样输血反而使输血次数增多了。”
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记者在了解各级血站成分血的收费情况时发现，目前成分血中价格最贵的是机采血小板，每个标准治疗量高达1400元～1600元不等。
山东省立医院输血科主管检验师浑守永说，国家提倡成分输血的目的是为了节约血源，提高疗效，减少病人看病费用，减少因输血引发的传染病。“确实，经过各方努力，我国的成分输血率大大提高，很多地方都达到90%以上，甚至接近100%。”
成分输血率是上去了，但是成分输血的目的是否达到了呢？
通常情况下，全血输血主要用于既需要补充红细胞，又需要补充血容量的病人，也就是急诊中经常可见的消化道大出血或其他原因的急性大出血。
但是浑守永告诉记者，现在很多外科手术尤其是大手术，因为医生拿不到全血，都是被迫采用红细胞和血浆一起输注。甚至很多需要全血的住院病人也不得不同时输进几种成分血。
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不提倡全血=没有血？
血站对没有库存全血是如何解释的呢？淄博市中心血站的工作人员很果断地说：“现在不提倡输全血。”
血站对没有库存全血是如何解释的呢？淄博市中心血站的工作人员很果断地说：“现在不提倡输全血。”
北京通州血站工作人员的回答如出一辙：“国家不提倡输全血了。”
据记者了解，近年来，各地卫生部门都在通过各种途径鼓励人们捐献成分血，以达到节约资源，减少输血反应的目的。但是这种提倡是不是就等于血站应该一点全血都不储备呢？
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上海市一位不愿透露姓名的医生告诉记者：“内科大部分血液病人，成分输血是应该的也是必要的，但如果是外科手术或创伤大出血，就不一定非要求成分输血。血站不能一味强调成分输血，把提倡成分输血作为不提供全血的理由。”
北京市红十字血液中心主任高国静告诉记者，美国、加拿大、法国、德国等西方发达国家输血时全血使用率接近5%。日本的全褂寐适牵常ァ担?，主要用于大出血、大手术。
在记者采访过程中，还是有一些血站是有库存全血的，比如北京市红十字血液中心。“我们全血的使用还是不少的。”中国中医科学院望京医院急诊科的关医生告诉记者，该院为病人输入的全血全部来自北京红十字血液中心。
青岛中心血站也有不少库存的全血，该血站还将各日血液库存发布在其官方网站上，有需要者可以很方便地查到。
相关规定
输全血有法可依
在卫生部于2000年10月1日颁布并实施的《临床输血技术规范》的附件《手术及创伤输血指南》中明确指出，全血“用于急性大量血液丢失可能出现低血容量休克的患者，或患者存在持续活动性出血，估计失血量超过自身血容量的30%”。, http://www.100md.com(薛京)