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孩子面前,我们不是上帝 [组稿]
http://www.100md.com 2007年1月30日 长江日报
     主讲人:市心理医院副院长施琪嘉

    记述:王兴华

    很多家长有这样的感受,以前的乖孩子突然有一天变得大家都不认识了:逃课,不跟同学交往,做事越来越懒散。

    也许,不少曾经的好学生、乖孩子正在面对这样的痛苦,许多家长也正处于无可奈何的焦躁中。

    这不是因为社会的衰败,而是教育的模式、社会的压力,作为家长,我们要学会如何和孩子交流。

    首先要理解孩子。

    经常有家长说,我做的一切都是为他好,孩子怎么就不理解呢?其实,我们理解孩子要多于让孩子理解我们。

    有的家长认为自己不仅仅是孩子的父母亲,更是孩子的上帝,自己要求怎样,孩子就要怎样,这样对孩子是一种很大的伤害。
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    现代孩子青春期生理发育比心理发育要快,心理认识能力跟不上外在的成熟,所以容易叛逆。但家长们甚至教师们都还没认识到这一点,恰恰相反,他们总是把孩子心理拔高,冲突就此产生。

    由于两代人成长背景不同、价值观不同,常常话不投机。家长这一辈,接受的教育是谦虚谨慎、勤劳朴实、学英雄。

    所以,听到家长的唠叨,孩子不屑一顾,觉得老土,与其说是父母与孩子过不去,还不如说是这两种成长背景格格不入。

    现在人们的生活水平普遍提高了,但是,生活幸福感却没有增加。父母遇到不顺心的事情看着孩子不顺眼,正好找到出口。

    其次,在交流方式上,不一定非要通过严肃的谈话来进行。家长和孩子的交流可以通过学习、游戏等进行。孩子的内心需要有一套相对稳定的价值系统,才能养成相对稳定的性格和人格,这首先应当来自父母的传承。
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    而现在的孩子看的是卡通片、吃的是麦当劳、学的是超女美男,没有稳定的信仰,没有信任感,没有安全感。因此,父母应当带头加强学习,注意内心的平静。

    其实,孩子在学习中同样可以找到乐趣。有的家长喜欢告诉孩子,如果这次考试达到多少分,就给你什么什么奖励,我要说的是,如果你想把孩子整坏,赶快这么做!简单的奖惩,把父母亲和孩子的关系变成主仆关系。

    再次,要用孩子的语言和他们对话,而不是要求孩子用成人的语言来交流。

    小孩刚上学时,有的孩子说:“我肚子疼”。

    家长的回答一般有两种:一是“那今天就不要上学了,我带你看医生去”;一种是“肚子疼也要上学”。再比如,孩子摔东西,父母说:“你再摔,看我不打你!”这样的后果是什么呢?关系是越来越僵了。

    假如,父母趴下来跟孩子讲话,用他们的语言问:“你不想上学吗?是不是在学校发生了什么不愉快的事儿?”这样一来,孩子就愿意跟你交流了,你就有机会了解他们的真实情况,帮他们把问题解决好。
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    最后是要学会和孩子一起游戏。

    我想很多家长很久没有专心和孩子一起做过游戏了吧?家长要学会和孩子一起玩,要留出固定的时间和孩子玩耍,要很认真地和孩子游戏。

    对孩子多些宽容。家长对孩子表现出来的自己不了解、不理解、看不惯的一面,总爱急切地、直接地表现出自己的着急和不满,孩子犯了错误,家长也要仔细想想为什么。

    父母可以请学校老师、亲戚朋友帮忙了解孩子、劝导孩子,或者找一些教育、心理学书籍看看,必要时,还应当请心理医生帮孩子进行心理疏导。总之,为他们创造更多的沟通渠道。

    【名医印象】 心理学是门艺术

    ——施琪嘉印象

    记者王兴华 通讯员 应述国
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    看见施琪嘉第一面有些意外:短短的头发,一件休闲外套,格子长裤,围巾随意摆在胸前,还留了一撇胡须——感觉他不像医生更像一名艺术家。

    他表情严肃,语言严谨,回答提问时缓慢而肯定,言语中还略带一丝傲慢,有一种拒人门外之感。

    而打开他的博客,字里行间却又分明看到了一个侠骨柔肠却又含蓄幽默的心理专家。

    “你老,我随你老,世界上最美好的事情,莫过于,我陪着你一起变老。”在名为《橘树下,及人之老》的文章,他写下了这样的话。在《德国记者的“魔鬼词典”》,他写道,“我收集的名片中有几件精品,例如,某省债务主管人曾经上过外国报纸,因此名片上便赫然标注‘世界知名人士’。”

    在科普讲座上,他细心听着每一位听众的提问,不管问题多么繁琐,不管观点多么偏激,他从来不直接否定,当涉及到提问者隐私,他还会主动提醒,过一会单独再聊。
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    42岁的他,从事心理专业不过10年,但成绩斐然,随手搜索下他的名字,就可以看到网上有人对他的评价:“本人有幸听过施博士的课,感觉是个聪明绝顶的天才样的人物”,“施博士在我心目中是最伟大的人,他风趣、可爱、幽默、聪明绝顶,知识丰富,是第二个弗洛伊德。”

    对于这些评价,他笑笑不置可否。

    他说,作为一名心理治疗师,要求要高过普通的医生。“心理治疗是一门科学,也是一门艺术。”施琪嘉说,心理治疗需要医生与患者的交流,因此心理医生的个人魅力也尤其重要。电影中心理治疗师总是美女,这是电影艺术的需要,而实际上,如何把医生的个人魅力融进治疗,让患者接受你,愿意接受你的帮助,这也是一门学问。

    作为一名心理医生,每天很大一部分时间都要用来和患者交流。各种各样心理有问题的患者,会不会将这种情绪带给医生?

    施琪嘉说,这是避免不了的。心理医生不是上帝,不是机器,他同样也是人。正如外科医生做手术不被病菌感染一样,一名合格的心理医生也应该不会被这种情绪感染。
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    在武汉心理医院,每周会定时召开督导,这是一种同行之间的讨论会,同时还会不定期接受老师的分析,来确认自己的性格发生了哪些变化。

    施琪嘉特别说,要做一名合格的医生,要会学习,更要会休息。“天下的病人是看不完的”,他说,“只有适当的休息,才能让我有一种感觉,一种心理治疗师最需要、病人最需求的感觉。”

    "儿童三宝"

    安慰嘴

    在动画片中,唐老鸭想获得孩子们对他的照顾,骗孩子假装吃了“还童药”,衔着奶嘴奶声奶气地叫小唐老鸭们“妈妈”。唐老鸭叔叔含安慰嘴的意义为:我变成了小孩,我需要别人的照顾。我们在电视中常常见到在国外的马路上、公共汽车上或公园里,母亲在数月或几岁大的孩子口中放进一个类似奶嘴一样的东西后就可以安心地去做自己想做的事情了。
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    “安慰嘴”只有一个类似于奶头样的形状,而无实质性的营养物的输入。

    现在,我们如果想让孩子健康地成长,不妨科学地使用安慰嘴。不过,应该在更广的范围里理解“科学”的含义,即母亲不仅仅是一个哺乳机器,她必须将婴儿看成一个有感情交流需要的人,她必须去捕捉孩子在细枝末节上所表达出来的感情含义,国外的研究表明,母亲(或类似的客体)与孩子分离3个月以上会导致孩子不可逆的情感缺陷。

    沙坑

    在国外的一些家庭或公共场合,常常看见1岁到3岁或更大一些的孩子在沙坑中玩堆沙子。

    1岁的孩子刚刚跌跌撞撞地学步,3岁的孩子已经能很快地奔跑了,日益强健的肌肉引诱着孩子实现能量的释放给他们带来的快乐。

    同时,他们挣脱了父母的羁绊,想争取自己的权利,因此“不”成为他们口头上最常用的词,他们在体会到这些能靠自身的运动带来的独立意识而获得的快感时同时又受到父母越来越“苛刻”的限制。
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    孩子们出于对父母权威的害怕,因而转向玩沙子、玩泥巴,我们应该重视和尊重孩子们的好动性、创造性,并给予恰当的引导,这对家庭、对社会都有着不可低估的好的影响。

    毛绒熊

    许多孩子喜欢毛茸茸的玩具,搬家的时候首先将它们抱在怀中,睡觉时也不愿放下。

    那些设计夸张的、憨态可掬的狗熊、小兔子、米老鼠成为孩子们最亲密的伙伴,在游戏时孩子们煞有介事地对玩具说话就像它们真的能听懂一样。

    心理学家将这些玩具称为“过渡性客体”。我们不要将这些玩具简单地视为是花钱的、商家为赚钱而宣传的产品,在孩子逐渐成长的时候,一方面他们需要自立,需要体验行走、跑步和排便等能通过自己控制的行为所带来的乐趣;另一方面,他们在心理上还十分需要父母,离不开父母。

    孩子们需要找到一个能取代母亲或者类似角色的替代品。
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    现在许多国内的父母将孩子交给能管饭的小保姆,在感情的交流上,也许还远远不如那些能满足孩子们幻想的玩具。

    从一个病例看孩子的自主空间

    一位表情比较严肃的母亲带着一位21岁的女孩来到我的诊室。女孩的主要症状是不停地上厕所,白天总有尿意,可反复上厕所达20余次,严重地影响其白天的学习。

    每天晚上睡觉前也如此,直到很晚才能睡着,不过,晚上她只起夜两次,睡眠的质量还可以。母亲已经带这女孩反复在泌尿科就诊多次,未查出有何不妥。

    女孩说她这种尿急的情况是从她进入大学后开始的。母亲补充说,28岁才有了这个丫头,把她看得很重。最后,只好建议她回家来住。在家里睡觉较早,9点就上床,丫头回来后虽然没有学校的吵闹声,但她仍然有尿急的现象。

, 百拇医药     我注意到,女孩长得不矮,表现得怯生生的,主要由其母亲在作描述。

    “尿急”从心理的意义上来看是控制不良,在精神分析的理论中,控制大小便总是与父母对孩子所实施的管教联系在一起。

    “你每晚9点睡觉,睡得着吗?”我这样询问。

    “有时他们8点钟睡,我不睡,他们就拼命地劝我睡,我怕影响他们,只好上床,哪睡得着哇,在床上听音乐,10点多才睡得着。”女孩说。

    “我们都是国家公务员,生活很有规律,头天睡晚了,第二天怕起不来。”母亲有些低三下四地说。

    孙隆基先生在他的《中国文化的深层结构》一书中这样写道:内地的确有早睡的习惯,大城市中人到了晚上九十点钟就上床,小城市与农村恐怕还要早。可以说,早睡已经成了这个女孩的家庭一成不变的生活习惯,甚至几十年都未曾变更。
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    可青春就像挡不住的太阳光线一样,照样能够照到屋内最阴暗的角落旮旯。

    “你其实并不想和父母在一起,睡得很早,而是想自由地在学校过较随意的生活,是吗?”我问。

    女孩有些犹豫地点点头,脸上泛起一道红晕。

    我转过头来看着母亲,问她现在如何看待这件事。

    母亲说她十分吃惊,竟然是他们的关心和习惯导致了孩子的症状,如果不是这样问,她绝对不会想到这一层关系。

    我说:“孩子21岁了,应该有更多自己的空间,什么时候睡觉还是留给她去决定吧。”

    我说:“我毫不怀疑这女孩的父母对孩子的关心,也明白尿急绝非器质性的毛病,但我更相信,最终这女孩所经历的青春期不会再以躯体症状的形式来表达。”
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    我最后告诉自己,这名女孩子终将找到一条属于自己的路——充满阳光、自由和新鲜的道路。

     现场互动

    ■孩子咬手指是正常现象

    ■和孩子一起做游戏

    ■强迫症一定要接受正规治疗

    听众:我的小孩6岁了,现在经常咬手指,请问这是怎么回事,需要纠正吗?

    施琪嘉:处于婴儿期的孩子吃手指头是很正常的现象,我们认为这是为了减轻内心的焦虑和不安全感,一般都采取顺其自然的原则,但如果孩子是由于其他原因而拥有这个习惯的,要及早认清,抚平孩子幼小的心灵。在该阶段如果父母能够顺其生理发展的需要,比如孩子在临睡前有吃手指头的习惯,不必太担心。相反,如果父母此时强硬地制止孩子吃手指,反而会给孩子心理上造成阴影,长大后容易焦虑、发脾气,对别人缺乏基本的信任和安全感。
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    听众:我的孙子看上去似乎反应比别人慢一些,而他又总说我不跟他做游戏,请问他是不是有什么问题?

    施琪嘉:你是不是没有跟他做游戏?我觉得这不是孩子的问题,是你的问题,你试着每天不要忽视孩子的请教,不要忽视他的感受,和孩子认真做游戏,然后看看他是不是有问题。

    听众:小孩子上初中,整天沉迷电脑,我应该怎么办?

    施琪嘉:我个人不大赞同沉迷这个词,我们小时候也是每天玩,不过玩的不是电脑而是玻璃球、滚圈,但并没有人说我们沉迷。现在信息发达,孩子玩电脑是正常的,如果因为玩电脑而耽误了正常的学习、生活,就要有所限制,家长应该通过适当的方式,控制其时间。

    听众:6岁的小孩总是说别人对他不够好,家长应该怎么办?

    施琪嘉:小孩子很容易以偏概全,一个人对他不好,他可能就会认为所有人都对他不好,家长应该细心留意下他是不是遇到了什么小问题,应该不难解决。
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    听众:我今年22岁,可是感觉在感情方面完全不能和母亲交流,甚至连情感剧都不能谈,我该怎么办?

    施琪嘉:我认为,父母不让你谈感情,可能是认为你的年龄还不够大,也可能与你父母受到的传统教育有关,这个问题需要父母和孩子一起来解决,如果可能,可以选择合适的时机,带父母一起来和我或者医院的医生一起聊聊,共同解决这个问题。

    听众:孩子每天都要洗手上百次,刷牙都要一两个小时,请问这是病吗?

    施琪嘉:这是比较严重的精神疾病,需要用药物治疗。患者主观上感到有某种不可抗拒的、强迫无奈的观念、情绪、意向或行为存在,他们能够意识到这些都是不应该出现或毫无意义的,但是又从内心涌现出强烈的焦虑和恐惧,非要采取某些行为来安慰自己。

    这种病症必须在医院接受系统治疗。近些年,这样的小患者经常会遇到,有的强迫数数,有的强迫失语……这些都是强迫症的一种表现,他们明知这样做不对,却又无法摆脱,产生了严重的精神负担,尤其对孩子的成长和学习影响极大。一旦发现孩子在某段时间内出现行为异常,如莫名紧张和焦虑,一定要正确对待,及时送往专业的心理机构接受科学的诊断和治疗。家长也不必过分恐慌,经过正规科学的治疗,这种疾病是可以治好的。记述:王兴华, http://www.100md.com