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番泻叶临床应用及其不良反应分析
http://www.100md.com 2007年2月4日
     作者:翁舜章(汕头 )

    番泻叶为豆科草本植物狭叶番泻Cassia angustifolia Vahl和尖叶番泻Cassia acutifolia Delile的干燥小叶。其近于成熟的果荚(番泻荚senna pod)功用与叶相同,服后腹痛的副作用较小。中医认为本品性寒,味甘苦,归大肠经,具有泻热行滞,通便,利水的功效。中国药典名Folium Sennae,国外一般称Senna。公元9世纪时阿拉伯已作药用。我国有关本品药用的记载始于近代王一仁著《饮片新参》,仅数十年历史。现代研究发现番泻叶具有泻下、抗菌、止血、解痉等药理作用[1]。近年来,其被国内外主要用作腹部及肠道各种影象检查前或手术前肠道清洁准备,主治各种便秘,特别是老年性及顽固性便秘;对腹部术后肠功能恢复也有促进作用[2]。也可用于上消化道出血、胆囊炎、急性胰腺炎。是全球应用最广泛的导泻剂。但其不良反应也日趋增多。据资料报道和本人观察,现将其临床应用及常见不良反应与防治方法报告如下。

    1 临床应用

    1.1 便秘 每次6~9g,水煎服或开水泡后服[3]。亦用于抗精神病药物引起的便秘[4]。小剂量(3g)治疗老年男性便秘,总有效率96%[5]。对于产褥期便秘者,每次7~8g,开水泡后服,治疗100例,多数一次即可见效,不减少乳汁分泌,通便后恶露减少。但平素脾胃虚弱者不宜服用[1]

    1.2 回乳 4g番泻叶,水200ml浸泡20min,1日1剂,分2~3次口服 ......

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