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调脾护心法有助提高冠脉搭桥术患者生存质量
http://www.100md.com 2007年2月7日 《中国中医药报》 第2681期
     阮新民 林宇 吴焕林等 广东省中医院

    “调脾护心法提高冠状动脉搭桥术患者生活质量的研究”是在全国名老中医邓铁涛教授“五脏相关——心脾相关”理论的指导下,采用随机对照的方法进行的临床研究。

    自2000年1月至2003年1月,共观察冠状动脉搭桥患者106例,其中试验组55例,西药组51例。对照组根据病情予以相应的西医常规治疗;试验组在常规治疗基础上,自术前7天开始,在基本方——护心方基础上辨证加减,至术后3个月,进行疗效判定及生活质量的观察。

    至观察终点,试验组在APACHE Ⅱ评分改善情况、心功能(LVEF值)及中医主要临床症状改善情况等方面均优于对照组(P<0.05,P<0.01);试验组临床显效率71.2%,优于对照组(46.0%)(P<0.05)。在生活质量测评方面,经3个月治疗后,试验组患者在SF-36量表的“身体疼痛”、“活力”、“情感职能”、“精神健康”、“健康变化”、“生理功能”、“总体健康”等维度以及SAQ量表的“躯体活动受限程度”、“心绞痛发作情况”、“治疗满意程度”等维度方面计分高于对照组(P<0.05,P<0.01)。研究结果证明,应用“护心方”为基本方随证加减治疗冠状动脉搭桥患者,可改善患者的APACHE

    Ⅱ评分,提高心功能,改善临床症状,并可降低不停跳搭桥患者的术后各种并发症的总发生率,促进搭桥术后病人的康复过程,从而提高术后患者的生活质量。

    本研究是国内率先开展的有关冠状动脉搭桥围手术期中西医结合治疗的研究,通过临床实践首次提出了对冠状动脉搭桥手术围手术期中医病机变化的认识,并制订一套冠状动脉搭桥围手术期中西医结合治疗方案,临床加以验证,效果确切,预期成果达国内先进水平。, http://www.100md.com