CABG患者输注hANP可获益 预防术后肾衰,抑制左室重构
日本Nihon大学Sezai医师等的一项前瞻性随机对照研究显示,在冠脉搭桥术(CABG)术中及术后12小时持续输注低剂量α-人心房利钠肽(hANP)可延缓术后左室重构的发生。[Circ J 2006, 70 (11): 1426]
该研究以150例择期行CABG的患者为研究对象,将其随机分入hANP组[体外循环开始后以0.02 μg/(kg·min)输入hANP,术后改为0.01 μg/(kg·min),12小时后停用]及对照组(输入生理盐水)。
结果显示,hANP组无1例患者因低血压中断试验,停药后亦无反弹现象。术后两组应用多巴胺及多巴酚丁胺的剂量无差别。与对照组相比,hANP组患者在术后早期的肾素活性、血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平均显著较低,术后室性心律失常发生率较低,肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值(31.1 U/L 对36.6 U/L)、血尿素氮(BUN,22.2 mg/dl对27.9 mg/dl)及肌酐(Cr,1.02 mg/dl对1.16 mg/dl)峰值均显著较低。术后1个月时行心导管检查显示,hANP组左室射血分数、收缩末和舒张末容量指数等均低于对照组。, 百拇医药
该研究以150例择期行CABG的患者为研究对象,将其随机分入hANP组[体外循环开始后以0.02 μg/(kg·min)输入hANP,术后改为0.01 μg/(kg·min),12小时后停用]及对照组(输入生理盐水)。
结果显示,hANP组无1例患者因低血压中断试验,停药后亦无反弹现象。术后两组应用多巴胺及多巴酚丁胺的剂量无差别。与对照组相比,hANP组患者在术后早期的肾素活性、血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平均显著较低,术后室性心律失常发生率较低,肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值(31.1 U/L 对36.6 U/L)、血尿素氮(BUN,22.2 mg/dl对27.9 mg/dl)及肌酐(Cr,1.02 mg/dl对1.16 mg/dl)峰值均显著较低。术后1个月时行心导管检查显示,hANP组左室射血分数、收缩末和舒张末容量指数等均低于对照组。, 百拇医药