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春节聚餐谨防消化道疾病
http://www.100md.com 2007年2月15日 《中国中医药报》 第2686期
     春节期间,各种聚餐机会增多,如不加注意很容易引发消化道传染病和食物中毒。中日友好医院感染疾病科副主任、副主任医师马安林建议大家要特别注意饮食卫生,防止病从口入。

    一防细菌和病毒引起的感染性腹泻

    感染性腹泻是由多种病原体引起的一组肠道传染病,以细菌性和病毒性腹泻占多数。该病主要表现为急性腹痛、腹泻,腹泻次数一般一天数次到十次,重者一天内可达几十次,大便性状常见有稀便、水样便、黏液便等,部分患者伴有发热、恶心、呕吐、脱水等症状。病情严重者,还有可能因大量丢失水分引起脱水、电解质紊乱甚至休克。

    春节期间人们为了准备年饭,常常会提前采购许多蔬菜和肉类,处理不及时食物很可能变质腐败。马安林提醒大家,首先要注意自制食品的卫生,加工生、熟食品的刀具、案板、盛器要分开,防止交叉污染。同时生菜、熟食也要分开保存。要养成良好卫生习惯。
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    二要警惕诺瓦克病毒感染

    诺瓦克病毒是一种肠道病毒,来源于海鲜体内,可通过粪便、呕吐物传播,导致人呕吐、腹泻。该病发病快,平均潜伏期24~30个小时,一般病程不超过48小时。主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍,成人患者腹泻为多,24小时内腹泻4~8次,粪便为稀水便或水样便,无黏液脓血。也可见头痛、寒战和肌肉痛等症状,严重者可出现脱水症状。

    马安林指出,只要注意饮食卫生和加工方法,该病毒的感染完全可以控制。预防方法是生熟分开、少吃生食。由于诺瓦克病毒多在牡蛎等贝类体内聚集,因此不要生吃贝壳类海鲜。不过,85℃高温即可杀灭该病毒。所以,不要选择生鱼片、海鲜火锅等生食、凉拌或加热不充分的食用方式,最好选用炖汤、蒸煮等加热充分的方式。

    三应避免集体性食物中毒
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    食物中毒的特点是潜伏期短,往往集体性发作,且病情发展迅速,病情危重,如抢救不及时易造成悲剧。常见的食物中毒诱因有以下几种:

    含一定量硝酸盐的蔬菜,如酸菜、辣菜等,贮存过久或煮熟后放置时间太长,细菌大量繁殖会使硝酸盐变成亚硝酸盐,而亚硝酸盐可使血液中低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白,失去输氧能力,造成组织缺氧,严重时可因呼吸衰竭而死亡。发霉的大豆、花生、玉米中含有黄曲霉素,其毒性很大,会严重损害人体肝脏。此外,过期的冷冻肉类、禽类、腌腊食物、臭豆腐、面酱、豆酱等可能会含有肉毒杆菌,不慎食用会引起严重的食物中毒。肉毒杆菌中毒患者一般潜伏期为6~10天,首发表现为头晕、复视、张口困难、四肢无力、眼睑下垂等,严重者会因呼吸肌麻痹、呼吸困难而死亡。

    为了杜绝以上危险发生,马安林建议饮食应以新鲜原料为主,不要进食变质的罐头、腊肉等腌制食品及发酵的豆制品。如罐头过期、盖鼓起者,千万不能食用。

    如何避免消化道疾病的发生,马安林副主任提出如下建议:
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    加强食品卫生意识。食物的来源应保证新鲜干净,不购买病死的家禽、家畜及不新鲜的水产品。鱼、蛋、肉类等食品在食用前必须蒸熟煮透,生、熟食在存放和加工时必须分开。凉拌菜要洗干净,最好用开水焯一遍,加上醋、姜、蒜等有杀菌作用的调味料再食用。

    饭菜现做现吃。如有剩余第二天应煮透再吃。但即使煮透,有些细菌的毒素仍不能被破坏,不要因为“节省”而损伤身体。

    外出用餐注意卫生。尽量不要到街头无证摊贩处吃东西。如果外出就餐不可避免,最好用大蒜佐食,并将餐具擦拭干净再使用。不暴饮暴食。

    勤洗手、勤消毒。碗、碟、筷等公用餐具应清洗干净、消毒后使用。

    专家特别提醒,如果餐后出现呕吐、腹泻等症状应立即去正规医院就诊。尤其是长时间腹泻不止的病人或有呕吐、发烧症状的病人,最好到医院进行详细检查,查明原因,对症施治,切不可自作主张地滥用药物一时缓解症状,贻误治疗时机,造成不良后果。, 百拇医药(尹 琳)