摘要：探讨中药防治支气管哮喘的现代科学内涵是一项艰巨的任务。本文从三个方面论述了进行该类方药的研究思路，即阐明中医哮病理论的现代科学内涵，为平喘方药机理研究提供理论依据；结合当前国内外关于哮喘的研究动态，采用先进的科研手段和指标进行研究；结合中医哮病的临床特征，选择合理的动物模型和研究方法。阐明中药防治支气管哮喘的现代科学内涵，可丰富中药学内容，促进中药理论的发展和中药现代化的进程。

    关键词：哮喘； 中药； 研究思路

    就作用强度而言，平喘方药的作用，多数不及西药。但必须看到，中药平喘方药在支气管哮喘的治疗中，仍具有不可忽视的地位。 现代医学已经认识到，呼吸系统疾病不能局限在呼吸器官的某一组织的研究上，尤其在支气管哮喘发病机理上，一改过去认为的“气道平滑肌痉挛是哮喘发作的根本原因”的认识，而把“慢性气道变应性炎症”确认为本病的主要病机[1]。因此，研究平喘方药的药效及其机理，除应结合中医证型、病因、病机、证治，按理法方药四位一体的模式研究外，更应针对证候的现代科学实质进行深入发掘，如对免疫功能的调节，对炎性介质、细胞因子的影响，对哮喘相关基因表达的调控等，以全面地说明本类方药的治疗学机理。那么，如何深入开展这方面的研究呢？本人结合近年来有关平喘方药机理的研究进展，兹管窥如下。

     1 阐明中医哮病理论的现代科学内涵，为平喘方药机理研究提供理论依据

    支气管哮喘属中医“哮病”范畴[2]。祖国医学基于数千年的实践经验，强调“痰”在哮病中的作用，并认为：痰的产生，责之于肺不能布散津液，脾不能运输精微，肾不能气化水湿，以致津液凝聚成痰，伏藏于肺；或因情志抑郁，肝气不舒，气滞而成淤；或因正气虚损，血行迟涩。气虚、血淤、伏痰，蕴结肺窍，成为发病之“夙根”。现代医学强调，“非发作期持续存在的气道高反应(BHR)和气道变应性炎症(AAI)”为哮喘的基本病理特征，这应为中医哮病“宿疾伏痰”病机的现代科学解释。从发病学上看，中医“新邪感发引动宿疾”而为“哮”，与西医的“当致敏病人，再次接触相同抗原而引起伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难”也是一个意思。现代医学实验常用的复制哮喘豚鼠模型的方法[3]，先用4%卵白蛋白生理盐水免疫动物，使其致敏(宿疾)，2周后以相同抗原攻击(雾化吸入)即可诱发具备人类哮喘基本特征的动物模型。这与中医“哮病”的“新邪感发引动宿疾”理论相吻合。在治疗学上，中医辨证认为哮喘是由肺脾肾正气之虚导致气、痰、淤阻滞气道诱发。急发时祛邪为先，治其标，缓解期补虚为要，固其本。治标使气调淤散痰消喘平，气道通畅；固本以益养脾肺 ......