我院2004年1月～2006年7月收治10个月以下重症颅脑损伤共5例，均在气管插管全麻下行开颅探查术，血肿清查术，病程7～15天，预后良好。婴儿开颅探查术后，由于骨缝未闭，颅内压增高时，症状不明显，加之婴儿不能主观反映病情，护士要勤于观察病情，可及时发现细微的病情变化，早期采取应对措施，高质量地保存婴儿生命。

     1 临床资料

    本组5例，男4例，女1例，年龄1～10个月，平均5个月。2例为跌落伤，3例为硬物撞击伤。探查结果为：2例硬膜外血肿，2例硬膜下血肿，1例硬膜外下血肿并脑挫裂伤。

     2 观察要点

    2.1 神志与瞳孔的观察 首先要鉴别是麻醉未醒还是术后持续颅内高压引起的意识障碍 ......