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免疫球蛋白是药 使用需慎重
http://www.100md.com 2007年2月22日 《当代健康报》 2007.02.22
     本报记者 晨露

    以往,很多人都将人免疫球蛋白当作防御疾病、增强体质的营养品,一到疾病高发的季节便去医院注射,但近日,当广东“佰易”静脉注射人免疫球蛋白被紧急叫停后,这种以往被大家认为对身体没有丝毫害处的“灵丹妙药”——人免疫球蛋白开始遭遇公众的信任危机。那么,我们应当如何正确使用和看待人免疫球蛋白呢?

    记者从济南市儿童医院了解到,在临床工作中,那里的大夫常遇一些身体虚弱容易感冒的小孩,他们的父母总是提出给孩子注射免疫球蛋白,说是增强孩子的体质,预防感冒。免疫球蛋白是一组具有抗体活性的蛋白质,主要存在于生物体血液、组织液和外分泌液中,作为检查机体体液免疫功能的一项重要指标。也许正是对此指标的看重,不少人把免疫球蛋白当成了提高免疫力的营养药。

    据专家介绍,免疫球蛋白主要用于预防麻疹、腮腺炎、甲肝、乙肝、水痘等病毒感染和细菌感染以及新生儿败血症、艾滋病、血小板减少性紫癜、红斑狼疮等免疫缺陷性疾病的防治,临床上儿童应用比较多,但单纯用于提高免疫力并不合适。认为免疫球蛋白是营养品,每个人都可以使用来提高免疫力的说法是不科学的,只有对症的人群使用后才会有较好的效果。
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    济南市漱玉平民大药房分店经理职业药师王镇告诉记者,如果反复注射丙种球蛋白,因其本身可作为抗原,刺激人体产生一种对抗免疫球蛋白的抗体,即抗抗体,一旦再注射就会被抗抗体中和,不能发挥其抗病作用。需要提醒的是,人体自身能够合成免疫球蛋白,如经常使用外来药品,就会抑制自身抗体的产生,从而降低机体的抗病能力。因此,想通过反复注射免疫球蛋白来长期预防疾病、增强体质也是不现实的。如果想提高免疫力的话,成年人可以服用西洋参、冬虫夏草、灵芝等中药制剂来到目的。此外,胸腺肽、核酸、干扰素等免疫调节剂对提高免疫力也有一定作用,但这些西药在使用时都有一定的副作用和适应证,因此使用时一定要小心谨慎,最好请教医生后按要求服用,以免因误用导致意外情况发生。

    “我的孩子打了免疫球蛋白免疫力很强,就不用打疫苗了吧?”在济南市槐荫区振兴街社区门诊,记者听到一个家长向社区医生提出这样的问题。据了解,有这样想法的家长不在少数。协和医院儿科主任金润铭教授介绍说,采取预防接种预防传染病与打“丙球”有本质的区别。进行预防接种可促使机体主动地产生特异性抗体,例如注射麻疹疫苗后,人体就能主动地产生抗麻疹病毒的抗体,且维持时间持久(麻疹为6年,其他疫苗维持时间各不相同)。大家常用的免疫球蛋白主要指人血清丙种球蛋白,简称“丙球”,是一种含有某些抗体的蛋白质,主要用于先天性丙种球蛋白缺乏症的治疗以及体弱儿接触了甲型肝炎、麻疹等传染病后6~7日内注射。使人体从低或无免疫状态较快地变成暂时免疫保护状态,起到预防及减轻病情的作用,但它毕竟只能使人体被动地获得免疫,既无特异性,维持时间也不很长,最长也不过3~4星期。丙种球蛋白中主要成分是免疫球蛋白G和少量的免疫球蛋白A、M,它们在人体内的半衰期分别是23日、4日、9日,不可能在体内持久地维持,只能说它仅对一部分疾病有一个短暂的预防作用罢了。

    专家特别指出,如在接种预防针前注射过丙种球蛋白,需间隔4~6星期才可进行预防接种。这是因为进入小儿体内的丙种球蛋白的抗体会干扰体内主动免疫的建立,会抑制特异性抗体的产生,换句话说,会影响预防接种的效果。, 百拇医药