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多喝水对糖尿病患者至关重要
http://www.100md.com 2007年3月1日 《当代健康报》 2007.03.01
     济南市第五人民医院 副主任医师 李延斌

    糖尿病患者多有不同程度的脱水,早期多有口渴,但中后期往往口渴不明显,因此糖尿病患者极容易出现脱水。脱水可导致许多并发症,如糖尿病酮症酸中毒等,严重影响糖尿病患者的预后。

    正常人的血糖平衡被严格控制,从而保证血糖不会忽高忽低。但2型糖尿病患者存在胰岛素分泌不足或胰岛抵抗。即使在糖尿病前期,机体就已存在葡萄糖调节失度,血糖水平呈现不稳定状态。为了将过量的糖从尿中排出,机体将水分从细胞中转移出来。排出一个葡萄糖分子要带走两个水分子,因此糖尿病患者极容易出现脱水。

    人类机体中90%的成分是水,水对健康至关重要,对2型糖尿病患者更是性命攸关。

    美国F·巴特曼博士是风靡欧美《水是最好的药》一书的作者,被称为震惊世界的医学发现,他说,2型糖尿病患者主要是中老年人,它可能是大脑缺水造成的,缺水殃及神经传递素系统——尤其是血清素系统。大脑的生理过程是这样的,起初,它自动锁住储备葡萄糖的门栏,保持对糖和能量的需求,利用新陈代谢机制把它转化成水。当前的主流看法是,大脑对能量的需求全部是由糖供应的。巴特曼博士认为,只有身体缺水少盐时才会出现这种情况。要制造出水电能,水和盐是不可或缺的,对神经传递素机制尤其如此。

    胰腺是一个十分复杂的腺体,它不仅制造胰岛素,还生产大量含有重碳酸盐的水溶液。胰岛素能促进钾、糖和某些氨基酸进入人体细胞。水与糖、钾和氨基酸一起流入受到胰岛素刺激的细胞里,水很容易从细胞外进入人体细胞内,但是有了胰岛素,水的流入会自动减少。在脱水状态下,胰岛素会产生反作用。当胰岛素的分泌受到抑制时,体内的新陈代谢受到严重干扰,身体的细胞有赖于胰岛素发挥正常的作用。经常的慢性脱水症会引发非胰岛素依赖型糖尿病。在脱水状态下,胰岛素分泌受到抑制,说明胰腺的主要作用是为消化食物补充水分。胰岛素受到抑制是胰腺是要必须适应脱水状态。

    所以,非胰岛素依赖型糖尿病患者,每天最应关注的问题应该没有比维持机体水分更重要的了。对于2型糖尿病患者,即使轻微脱水也可能导致严重的健康问题。

    口渴想喝水是人体保护性的生理调节,饮水自救是人的自然本能。但中老年及长期血糖升高的患者,口渴中枢已不敏感,因而口渴症状常不明显,但体内脱水现象仍然存在。喝水有利于体内代谢毒物的排泄,有预防糖尿病酮症酸中毒的作用。

    然而,人们往往会犯最基本的、灾难性的错误:当身体急需水时,我们却给它茶、咖啡、酒或用工业化方法生产的饮料,而不是纯净的天然水。要知道茶、咖啡和工业饮料里含有大量脱水因子,这些脱水因子进入身体后,不仅让进入身体的水迅速排出,而且还会带走体内储备的水。所以,多饮水不但可以预防糖尿病,对已患糖尿病的患者也至关重要,也是预防糖尿病并发症的重要措施之一。, http://www.100md.com