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路虽长势已明
http://www.100md.com 2007年3月5日 《医药经济报》 2007.03.05
     近日,SFDA公布第一批定点生产城市社区、农村基本用药定点生产企业名单,其意义不仅在于公布了一批企业,更在于使医改的进程又向前迈出了重要一步。而要将利好政策落到实处,还有很长的路要走。

    首先是企业的生产热情能否长久,经营行为能否透明化。眼下,生产企业情绪高涨,其出发点不为别的,还是隐藏于其中的利润。这不能不让人担忧:不论介于何种原因,企业或对利润不满,或根本没利润甚至回到亏损状态,那么,这一被寄予厚望的举措便可能遭遇阻碍。

    企业丧失信心的因素有很多,如财政补贴是否足够、是否能及时到位,这非常考验有关部门的财政补贴力度,尽管该政策相对医改其他方面所涉及的补贴而言可能只是“小儿科”。在药品经营过程中,可能出现定点生产企业利润下跌的情况——由于批发企业深切感受到向点散、面广、单次药品用量小的第三终端配送费用高,转而向生产企业索要配送费用时,生产企业就必须面对利润下降的事实。在此前提下,对企业的经营行为还需进一步规范,对一些与利润发生关系的要素也需进一步明确。

    其次是在批发企业之间可能产生的无序竞争。有业内人士表示:既然是定点生产企业,那么,其数量肯定不会很大;同时,为避免同一地区相同品种的竞争而导致价格的无序竞争,同一地区甚至是相近地区内拥有的定点生产企业数量也不应过多。如此一来,在定点企业数量不大而批发企业众多的情况下,很有可能形成僧多肉少的局面。出于“看好市场前景”、“开拓第三终端”或“延伸服务线路”等方面的考虑,批发企业有可能不计成本地争夺数量有限的定点企业所生产的常用药,这种竞争势必在价格上体现出来,这样的现象又该如何规避?

    我们看到,此前在三大城市中诞生了北京、银川和昆明三种配送模式,定点生产企业和统一配送商构成了一个整体。如果在对城市社区、农村基本用药进行生产和配送的过程中,能使企业的经营行为透明化和简单化,或能缓解上述可能爆发的矛盾,有利于“保证城市社区、农村基本用药”这一初衷的进一步实现。, http://www.100md.com(王军)