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流感重在预防
http://www.100md.com 2007年3月5日 《家庭医生报》 2007年第10期(总第1099期 2007.03.05)
     流行性感冒简称“流感”,是由流感病毒感染所引起的一种呼吸道传染病。流感发病突然、传染快、流行过程短而反复、并发症多而重,且抗病毒药物治疗多不理想。所以,预防无疑是对付流感的最重要法宝。

    早期发现和诊断流感病人,是有效控制传染和流行的关键。在流感好发时期,一个地区突然发生很多上呼吸道感染病人时,就应想到流感的流行。应立即采取措施,就地隔离,减少传播。此外,还要避免去人群密集、通风不良的公共场所;做好个人防护,必要时带上口罩;不上患者家串门;室内常通风光照,煮沸或在阳光下曝晒病人用过的物品等,以切断传播途径。

    现在可用来预防流感的药物有两大类。第一类是离子通道阻断剂,如金钢烷胺和金钢乙胺等;第二类是神经氨酸酶抑制剂,如奥斯他韦和扎那米韦等。第一类药对甲型流感病毒有预防作用,要在流感流行季节到来之前,或已流行但尚未发病时开始服用,并一直持续服药到流感流行停止。第二类药对甲型和乙型流感病毒均有预防作用,通常需要服用4~6周甚至更长的时间。

    除了药物预防之外,接种疫苗是又一重要预防手段。一般在流行之前3个月进行。在流感流行时,对以下高危人群,如65岁以上的老年人、免疫力低下者、重要脏器功能不全者、严重慢性病患者,要加强防护隔离,而且预先口服抗流感病毒药物或提前接种流感疫苗。

    流感病例一旦确诊,应隔离一周或至主要症状消失。及早使用抗流感病毒药物可缓解症状,缩短病程。一般认为,在发病48小时内服药疗效最好,且越早用药,效果越好。传统中医药的一些抗感冒方药也有利于缓解流感症状,可酌情选用。必须注意,如无继发细菌感染,勿要乱用抗菌素。, http://www.100md.com(朱明德 上海交通大学附属仁济医院主任医师)