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编号:11384513
以晕厥为首发表现的急性心肌梗死3例
http://www.100md.com 《疑难病杂志》 2007年第1期
心肌梗死,急性;晕厥;临床表现,,心肌梗死,急性;晕厥;临床表现,1临床资料,2讨论,参考文献
     【关键词】 心肌梗死,急性;晕厥;临床表现

    急性心肌梗死(AMI)典型临床表现为胸骨后持续性压榨样或烧灼样疼痛,而以晕厥为首发表现者少见。本文报道3例,以引起临床重视。

     1 临床资料

    例1.患者,男,76岁。因意识丧失15 min入院。患者在淋浴时突然出现头晕,呈旋转性,继之意识丧失,摔倒在地,无恶心、呕吐,无二便失禁,无口吐白沫。持续约15 min后神志转清,但仍述头晕。既往无高血压、糖尿病、冠心病病史,有吸烟史30余年。查体:P 110次/min,BP 53/30 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。神志清,口唇轻度紫绀。双肺未闻及干湿性口罗音。心率110次/min,心音低钝,心律规整,A2>P2,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部平软,肠鸣音活跃。四肢末梢发凉,脉搏细速。神经系统阴性。血Hb 102 g/L,RBC 2.95×1012/L,WBC 11.7×109/L,N 0.879,尿红细胞(+++),尿蛋白(+)。心电图示窦性心律,V4~6导联T波低平。颅脑CT未见异常 ......

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