[关键词] 阿司匹林；氯吡格雷；心血管疾病

    阿司匹林是一个百年老药，历经大规模循证医学的考验，是在世界各个地方都能获得的价格很低廉的药物，对心血管疾病的预防起着重要的作用，包括一级预防、二级预防和急性期的应用。特别是在一级预防人群方面，可使心血管事件降低15%[1]。

     1 阿司匹林用于缺血性心血管病高危人群一级预防

    下列高危人群应用阿司匹林(75 mg/d～100 mg/d)进行一级预防[2，3]。

    1.1 患有高血压但血压控制满意(<150/90 mmHg)，同时有下列情况之一者：年龄在50岁以上；具有靶器官损害，包括血浆肌酐中度增高；糖尿病。

    1.2 患有2型糖尿病，40岁以上，同时有心血管危险因素者：有早发冠心病家族史；吸烟；高血压；超重与肥胖，尤其是腹型肥胖；白蛋白尿；血脂异常。

    1.3 10 a缺血性心血管病风险≥10%的人群或合并下述三项及以上危险因素者：血脂紊乱；吸烟；肥胖；≥50岁；早发CVD家族史(男<55岁、女<65岁发病史)。

     2 在缺血性心脏病患者应用阿司匹林治疗

    2.1 适合于阿司匹林单药应用的情况 慢性稳定型心绞痛：口服阿司匹林100 mg/d(75 mg/d～150 mg/d) ......