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巴比妥类药物中毒
http://www.100md.com 《家庭急救与护理》
     巴比妥类是安眠药中应用最广的一类,按其作用时间的长短,可分为四类:①长效类如巴比妥(佛罗那)和苯巴比妥(鲁米那);②中效类如异戊巴比妥(阿米妥);③短效类如司可巴比妥(速可眠),④超短效类如硫喷妥纳。此类药的中毒量和致死量依药物作用的快慢、维持时间的长短及个体耐受性而异。轻度中毒:患者嗜睡或深睡,呼之能醒,言语不清;中度中毒:昏睡或浅昏迷,强刺激可唤醒,但不能答问,旋即昏睡,呼吸浅慢;⑤重度中毒:昏迷,反射消失,瞳孔缩小或散大,呼吸浅慢,脉搏细速,血压降低,发生休克、氮质血症等。}l, http://www.100md.com

    【急救措施】}l, http://www.100md.com

    (1)口服中毒者,若未超过 6 小时,可用温水或 1:2000 高锰酸钾液洗胃。忌用硫酸镁,因镁离子吸收后可抑制中枢神经系统。}l, http://www.100md.com

    (2)吸氧,必要时人工呼吸,插管或气管切开,加用机械通气。}l, http://www.100md.com

    (3)静脉滴注 5—10%葡萄糖溶液及生理盐水,促进巴比妥类药物的排泄。亦可快速滴注渗透性利尿剂 20%甘露醇及其他利尿剂。}l, http://www.100md.com

    (4)严重者可采用血液或腹膜透析。亦应给予保肝药和抗生素以防治继发感染。}l, http://www.100md.com

    【护理方法】}l, http://www.100md.com

    (1)密切观察血压、脉搏、心律、呼吸、神志,防止休克。}l, http://www.100md.com

    (2)饮食以易消化的流质或半流质为主,病情稳定后逐渐改为软食。}l, http://www.100md.com

    (3)酌情注射美解眠,用至反射恢复及稍清醒即可。}l, http://www.100md.com

    (4)猪脑一对(去筋膜),川芎 20 克,白芷 15 克,放入开水同蒸熟服食,治气血虚头晕。或母鸡肉 250 克,当归 50 克,川芎 25 克,隔水蒸熟食。}l, http://www.100md.com

    (5)白术 10 克,半夏 10 克,天麻 10 克,泽泻 10 克,代赭石 20 克,砂仁 10 克,甘草 5 克。水煎眼,日眼 2 次。适于眩晕见有头重如蒙,呕恶胸闷,四肢沉重,少食多寐的患者。