技能需求调查结果的启发
为了解城市社区卫生技术人员对社区卫生服务知识与技能的掌握程度与培训需要，我们选择了社区卫生服务开展较早、效果较好的3个社区医疗保健机构，对这些机构内所有从事社区卫生服务工作的卫生技术人员进行了社区卫生服务知识与技能需求调查，以期为社区卫生人员的在职培训和继续教育提供参考依据。
卫生人力资源是发展卫生事业的关键，社区卫生人力队伍素质的高低直接影响到社区卫生服务能否持续发展。本次社区卫生知识与技能的需求调查显示，目前社区卫生技术人员对大部分社区卫生知识与技能的掌握程度一般。
从总体来看，社区卫生服务知识与技能水平亟待提高。社区卫生技术人员亟需培训和提高的知识与技能主要是社区康复、社会医学、预防医学、健康教育、流行病学等社区预防保健知识和技能。根据目前社区卫生技术人员知识与技能现状，建议对他们的在职教育侧重以下方面：
(1)此次调查表明，社区卫生技术人员原学专业以临床医学和护理为主。现从事预防保健工作的大多为护理专业改行者，他们普遍缺乏社区卫生知识与技能，尤其是预防保健专业知识与技能。因此，针对不同专业技术人员，有计划地对其进行社区医疗预防保健知识的补课教育是非常必要的，特别应加强社区康复、预防医学、社会医学、心理学、健康教育等知识与技能的培训。在职培训要紧密联系实际，结合本社区主要卫生问题和不同专业人员的不同需要，以提高实际能力为目的，增强实用性和综合性，使社区卫生技术人员在较短的时间里熟练掌握和运用社区卫生服务所必需的基本知识与技能。
, http://www.100md.com
(2)借鉴国际社区卫生人力发展经验，发展全科医学、培养全科医生是我国社区卫生服务发展的必然要求。要对现有社区医疗人员进行全科医学知识与技能的在职培训，如社区诊断技能、急诊社区处理、慢性病人及残疾人和精神病病人的卫生服务、社会医学、康复医学等，使他们不仅掌握内、外、妇、儿、精神、皮肤、传染病等各门学科临床知识，而且达到融汇贯通，能快速鉴别、社区诊治和院前急救。同时要对社区护理人员进行全科护理教育，使其掌握社区护理技术，形成合理的知识技能结构，提高社区护理质量。
(3)社区卫生技术人员不仅要掌握社区医疗、护理和保健专业知识，还要具有一定的组织管理能力和社会交际技能。本次调查中列出的几门卫生管理相关科目如社区卫生管理技能、卫生统计学方法、社会学基础、沟通与交际技巧，由于被调查者从事专业以及对这些课程认识和重视程度不够，结果认为这几门课程“没必要”的比例较高，但实际工作中，以上知识与技能是不可缺少的。
同时在这次调查中，被调查者认为组织交往能力“很重要”和“重要”的比例高于群众工作能力，经检验有显著性，说明被调查者认为在社区医疗预防保健工作中与各级政府、居民团体、机关，企事业单位、中小学等基层单位联系，开展地段卫生保健工作，比直接发动一般群众的作用更为重要，这一点与前述分别5种技能的“很重要”和“重要”的比例中群众工作能力高于组织交往能力的结果有所不同。这可能是因为基层医疗保健工作直接为一线的群众服务，做好他们的宣传组织工作必然是重要的，甚至认为高于组织交往能力，但在只能选择一项最重要技能时，许多人就会认为只能是在与有关组织联络、协调后才能进一步发动群众、宣传组织群众，因此这是有现实意义的。
社区卫生服务工作与千家万户紧密相连，社区卫生技术人员深入社区、深入居民家庭开展工作，直接与居民接触与交往，为第一线群众服务，需要宣传教育、组织和发动群众，必须具有较强的组织管理和人际交往能力，因此在学习中，卫生管理和社会学知识也不可缺少。
总之，对社区卫生人员的在职教育要多渠道、多形式进行，以尽快提高其知识与技能水平，促进社区卫生服务事业的发展和成熟。, 百拇医药(山东潍坊医学院 吴秀云 李曼春 马风云 刘好)
卫生人力资源是发展卫生事业的关键，社区卫生人力队伍素质的高低直接影响到社区卫生服务能否持续发展。本次社区卫生知识与技能的需求调查显示，目前社区卫生技术人员对大部分社区卫生知识与技能的掌握程度一般。
从总体来看，社区卫生服务知识与技能水平亟待提高。社区卫生技术人员亟需培训和提高的知识与技能主要是社区康复、社会医学、预防医学、健康教育、流行病学等社区预防保健知识和技能。根据目前社区卫生技术人员知识与技能现状，建议对他们的在职教育侧重以下方面：
(1)此次调查表明，社区卫生技术人员原学专业以临床医学和护理为主。现从事预防保健工作的大多为护理专业改行者，他们普遍缺乏社区卫生知识与技能，尤其是预防保健专业知识与技能。因此，针对不同专业技术人员，有计划地对其进行社区医疗预防保健知识的补课教育是非常必要的，特别应加强社区康复、预防医学、社会医学、心理学、健康教育等知识与技能的培训。在职培训要紧密联系实际，结合本社区主要卫生问题和不同专业人员的不同需要，以提高实际能力为目的，增强实用性和综合性，使社区卫生技术人员在较短的时间里熟练掌握和运用社区卫生服务所必需的基本知识与技能。
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(2)借鉴国际社区卫生人力发展经验，发展全科医学、培养全科医生是我国社区卫生服务发展的必然要求。要对现有社区医疗人员进行全科医学知识与技能的在职培训，如社区诊断技能、急诊社区处理、慢性病人及残疾人和精神病病人的卫生服务、社会医学、康复医学等，使他们不仅掌握内、外、妇、儿、精神、皮肤、传染病等各门学科临床知识，而且达到融汇贯通，能快速鉴别、社区诊治和院前急救。同时要对社区护理人员进行全科护理教育，使其掌握社区护理技术，形成合理的知识技能结构，提高社区护理质量。
(3)社区卫生技术人员不仅要掌握社区医疗、护理和保健专业知识，还要具有一定的组织管理能力和社会交际技能。本次调查中列出的几门卫生管理相关科目如社区卫生管理技能、卫生统计学方法、社会学基础、沟通与交际技巧，由于被调查者从事专业以及对这些课程认识和重视程度不够，结果认为这几门课程“没必要”的比例较高，但实际工作中，以上知识与技能是不可缺少的。
同时在这次调查中，被调查者认为组织交往能力“很重要”和“重要”的比例高于群众工作能力，经检验有显著性，说明被调查者认为在社区医疗预防保健工作中与各级政府、居民团体、机关，企事业单位、中小学等基层单位联系，开展地段卫生保健工作，比直接发动一般群众的作用更为重要，这一点与前述分别5种技能的“很重要”和“重要”的比例中群众工作能力高于组织交往能力的结果有所不同。这可能是因为基层医疗保健工作直接为一线的群众服务，做好他们的宣传组织工作必然是重要的，甚至认为高于组织交往能力，但在只能选择一项最重要技能时，许多人就会认为只能是在与有关组织联络、协调后才能进一步发动群众、宣传组织群众，因此这是有现实意义的。
社区卫生服务工作与千家万户紧密相连，社区卫生技术人员深入社区、深入居民家庭开展工作，直接与居民接触与交往，为第一线群众服务，需要宣传教育、组织和发动群众，必须具有较强的组织管理和人际交往能力，因此在学习中，卫生管理和社会学知识也不可缺少。
总之，对社区卫生人员的在职教育要多渠道、多形式进行，以尽快提高其知识与技能水平，促进社区卫生服务事业的发展和成熟。, 百拇医药(山东潍坊医学院 吴秀云 李曼春 马风云 刘好)