告别皮肤真菌感染
一周前，广西南宁的天气温暖而潮湿，我接诊了几位皮肤真菌感染患者，并利索地开了药，其中一位患者还向我问起患病期间的饮食问题，这是我没料到的。一打听，原来这位患者是初次染病，特别地在意。身为基层医生的我，平时对患者饮食的问题不是很留意，这位患者的提问把我难住了。贵报能为我解决难题吗？
谭医生
近一段时间，各地都有大范围的降温，但基层医生同样得对不久之后的潮湿温热天气有所警惕，因为这样的天气很容易引发皮肤真菌感染。
一般认为，皮肤真菌感染由致病真菌感染引起，感染皮肤的真菌(皮真菌)只能在死亡的皮肤组织和角质层生存，某些真菌感染不引起症状或只有一点激惹、鳞屑和潮红，另一些真菌感染可引起瘙痒、肿胀、水疱和鳞屑。真菌通常滋生在较潮湿的皮肤表面，肥胖者的皮肤表面多皱襞，更容易发生真菌感染。在此，特别介绍一下关于癣的内容。
癣是由不同真菌引起的皮肤真菌感染，常出现在身体的某一部位，主要可分为足癣、股癣、花斑癣、头癣、甲癣等。
, http://www.100md.com
(1)足癣 通常在温暖季节发生，由毛癣菌或表皮癣菌引起。真菌在温暖潮湿的足趾间生长，一般只有轻微鳞屑，也可引起严重瘙痒、脱屑、浸渍、糜烂，或形成充满液体的水疱。由于足癣可引起皮肤破损，导致细菌感染，老年人和下肢血液循环差的人，皮损可发展至足跖和所有足趾。
(2)股癣 由多种真菌和酵母菌引起。患病率男性高于女性。感染后在腹股沟附近出现红色圆形皮损，偶有小水疱，并可向上和向大腿内侧扩散，出现奇痒甚至疼痛。
(3)头癣 由毛癣菌、小孢子菌或其他真菌引起。很容易发生接触传染(特别是在儿童中间)。通常引起红色鳞屑性皮疹，有不同程度的瘙痒，或只有片状脱发而无皮疹。
(4)甲癣 真菌进入指甲新生部位，使指甲肥厚、失去光泽、变形。通常情况下，足趾甲感染比手指甲感染更常见。
(5)体癣 由毛癣菌属感染引起。常出现粉红色或红色丘疹，形成环形斑，中心皮肤正常。体癣可发生在身体任何部位的皮肤。
, 百拇医药
(6)花斑癣 患病者的皮肤上会出现白色或棕色的斑片。花斑癣在年轻人身上常见，很少引起疼痛或瘙痒，由于皮损处不能被晒黑，形成斑片。斑片常出现在胸部或背部，有轻微鳞屑。一段时间后，小片皮损可融合成大斑片。
预防与治疗：
通过对真菌的鉴别发现，家庭是真菌病传染的重要阵地，有调查显示85.4%的患者与其家庭成员感染的致病真菌相同。
真菌的传染往往是由家庭的不良卫生习惯引起的。脚部皮肤和身体其他部位的皮肤一样，每天都在不停地新陈代谢，随时都有皮屑脱落，皮屑中真菌很多，皮屑落在哪里，真菌就跟到哪里。真菌可以通过共用的盆、毛巾、拖鞋等物品传染，当患者的手或脚接触物品，别人再去接触时，就容易传染真菌病。如果家庭成员之间没有分用盆、拖鞋和毛巾等物品，当某一家庭成员患上脚气或灰指甲，由于在脚盆、拖鞋上有大量的真菌寄生，时间长了，其他成员患上癣病或灰指(趾)甲的几率很高，其中抵抗力较弱的老人和孩子更容易成为受害者。因此，预防的首要任务就是注意各家庭成员的个人卫生问题。
如果不慎患病，除了抗真菌药物中常见的酮康唑、伊曲康唑等口服类药物，市场上有一类主要成分为联苯苄唑的喷雾剂，能抗皮肤癣菌及各类霉菌，尤其对花斑癣有较为显著的疗效。
同时，患者要减轻或避免食物对皮肤过敏的反应，选用清淡而又有营养的新鲜蔬菜和水果，少吃海产品和辛辣的食物。其中，患者不宜进食含有高脂肪、高碳水化合物的食物。患有内脏型真菌感染的病人，每日膳食与正常人相同，但要吃多种新鲜蔬菜，以恢复肠道的正常菌群。此外，应注意补充适量的优质蛋白，尤其是体质较弱的老年人或长期使用免疫抑制剂的病人，更应及时补充。每日吃牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼等，防止免疫力过低而产生皮肤或内脏的真菌感染。同时还要补充有利于免疫力提高的食品，如洋葱、香菇、芦笋、黑木耳等。(阡陌), 百拇医药
谭医生
近一段时间，各地都有大范围的降温，但基层医生同样得对不久之后的潮湿温热天气有所警惕，因为这样的天气很容易引发皮肤真菌感染。
一般认为，皮肤真菌感染由致病真菌感染引起，感染皮肤的真菌(皮真菌)只能在死亡的皮肤组织和角质层生存，某些真菌感染不引起症状或只有一点激惹、鳞屑和潮红，另一些真菌感染可引起瘙痒、肿胀、水疱和鳞屑。真菌通常滋生在较潮湿的皮肤表面，肥胖者的皮肤表面多皱襞，更容易发生真菌感染。在此，特别介绍一下关于癣的内容。
癣是由不同真菌引起的皮肤真菌感染，常出现在身体的某一部位，主要可分为足癣、股癣、花斑癣、头癣、甲癣等。
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(1)足癣 通常在温暖季节发生，由毛癣菌或表皮癣菌引起。真菌在温暖潮湿的足趾间生长，一般只有轻微鳞屑，也可引起严重瘙痒、脱屑、浸渍、糜烂，或形成充满液体的水疱。由于足癣可引起皮肤破损，导致细菌感染，老年人和下肢血液循环差的人，皮损可发展至足跖和所有足趾。
(2)股癣 由多种真菌和酵母菌引起。患病率男性高于女性。感染后在腹股沟附近出现红色圆形皮损，偶有小水疱，并可向上和向大腿内侧扩散，出现奇痒甚至疼痛。
(3)头癣 由毛癣菌、小孢子菌或其他真菌引起。很容易发生接触传染(特别是在儿童中间)。通常引起红色鳞屑性皮疹，有不同程度的瘙痒，或只有片状脱发而无皮疹。
(4)甲癣 真菌进入指甲新生部位，使指甲肥厚、失去光泽、变形。通常情况下，足趾甲感染比手指甲感染更常见。
(5)体癣 由毛癣菌属感染引起。常出现粉红色或红色丘疹，形成环形斑，中心皮肤正常。体癣可发生在身体任何部位的皮肤。
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(6)花斑癣 患病者的皮肤上会出现白色或棕色的斑片。花斑癣在年轻人身上常见，很少引起疼痛或瘙痒，由于皮损处不能被晒黑，形成斑片。斑片常出现在胸部或背部，有轻微鳞屑。一段时间后，小片皮损可融合成大斑片。
预防与治疗：
通过对真菌的鉴别发现，家庭是真菌病传染的重要阵地，有调查显示85.4%的患者与其家庭成员感染的致病真菌相同。
真菌的传染往往是由家庭的不良卫生习惯引起的。脚部皮肤和身体其他部位的皮肤一样，每天都在不停地新陈代谢，随时都有皮屑脱落，皮屑中真菌很多，皮屑落在哪里，真菌就跟到哪里。真菌可以通过共用的盆、毛巾、拖鞋等物品传染，当患者的手或脚接触物品，别人再去接触时，就容易传染真菌病。如果家庭成员之间没有分用盆、拖鞋和毛巾等物品，当某一家庭成员患上脚气或灰指甲，由于在脚盆、拖鞋上有大量的真菌寄生，时间长了，其他成员患上癣病或灰指(趾)甲的几率很高，其中抵抗力较弱的老人和孩子更容易成为受害者。因此，预防的首要任务就是注意各家庭成员的个人卫生问题。
如果不慎患病，除了抗真菌药物中常见的酮康唑、伊曲康唑等口服类药物，市场上有一类主要成分为联苯苄唑的喷雾剂，能抗皮肤癣菌及各类霉菌，尤其对花斑癣有较为显著的疗效。
同时，患者要减轻或避免食物对皮肤过敏的反应，选用清淡而又有营养的新鲜蔬菜和水果，少吃海产品和辛辣的食物。其中，患者不宜进食含有高脂肪、高碳水化合物的食物。患有内脏型真菌感染的病人，每日膳食与正常人相同，但要吃多种新鲜蔬菜，以恢复肠道的正常菌群。此外，应注意补充适量的优质蛋白，尤其是体质较弱的老年人或长期使用免疫抑制剂的病人，更应及时补充。每日吃牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼等，防止免疫力过低而产生皮肤或内脏的真菌感染。同时还要补充有利于免疫力提高的食品，如洋葱、香菇、芦笋、黑木耳等。(阡陌), 百拇医药