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法专家治疗乳腺癌骨转移获进展
http://www.100md.com 2007年3月16日 《医药经济报》 2007.03.16
     本报讯 法国国家健康与医学研究所日前宣布,该所专家发现,目前用来预防乳腺癌患者骨质疏松的双膦酸盐类药物不仅具有抑制破骨细胞的能力,而且可以抑制肿瘤细胞。这项发现有助于提高治疗乳腺癌骨转移的水平。

    由于乳腺癌细胞容易通过淋巴系统和循环系统扩散,某些乳腺癌患者往往出现骨转移。在正常情况下,人体中的破骨细胞和成骨细胞始终保持平衡,但在出现骨转移后,破骨细胞受癌细胞刺激将异常活跃,从而导致患者骨质疏松或骨折。为此,医生通常让患者服用双膦酸盐类药物,预防上述病症。

    法国国家健康与医学研究所克莱扎丁领导的研究小组在动物实验中发现,双膦酸盐类药物可以直接作用于骨癌细胞,但其剂量必须达到目前预防骨折剂量的10~40倍才能有效,而一次性使用大剂量有损肾功能。

    为此,研究人员对不同药物及每次使用的剂量和间隔时间进行了进一步研究。结果发现,在所有双膦酸盐类药物中,唑来膦酸盐抑制肿瘤细胞的效果最好,如每天为患骨癌的实验动物注射一定剂量的唑来膦酸盐,可使其肿瘤缩小88%。
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    研究人员认为,大量实验表明,经常小剂量服用双膦酸盐类药物可以增加血液中这种药物的浓度,从而抑制肿瘤细胞;相反,大剂量并间隔时间长地服用这类药物不但对肾造成压力,而且很容易被排出体外,使血液中这种药物的含量无法达到所需浓度。

    法国国家健康与医学研究所说,乳腺癌骨转移的发病率非常高,这项研究给患者带来了福音,但由于双膦酸盐类药物的疗效与使用剂量和频率有直接关系,因此,必须在临床中进一步探索相关药物的使用方法。(卢苏燕)

    伐昔洛韦可控制艾滋病病毒传播

    本报讯 英国研究人员发现,治疗疱疹的药物伐昔洛韦可降低艾滋病病毒感染者体内的病毒数量,具有控制艾滋病病毒传播的潜力。

    英国伦敦卫生和热带医学学院的研究人员在非洲国家布基纳法索进行的小规模试验表明,伐昔洛韦可使艾滋病病毒感染者血液中的艾滋病病毒数量降低70%,同时也可降低生殖道内的艾滋病病毒数量。
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    研究人员征募了140名既感染艾滋病病毒又感染疱疹病毒的妇女,并在3个月内给其中一半人服用伐昔洛韦,给另一半人服用安慰剂。结果发现,服用伐昔洛韦的妇女每毫升血液中的艾滋病病毒数量从2.5万个降至8000个,而服用安慰剂的妇女血液中的艾滋病病毒数量不降反增。

    研究人员还发现,与服用安慰剂者相比,服用伐昔洛韦的妇女生殖道内艾滋病病毒数量只有前者的一半。

    负责这项研究的菲利普·马亚乌德说,上述结果表明,伐昔洛韦具有控制艾滋病病毒传播的潜力,有必要对该药物抗艾滋病病毒感染的作用进行长期研究。(葛秋芳)

    ADHD药物心血管及神经系统副作用堪忧

    本报讯 美国食品药品管理局(FDA)近日通知美国所有生产治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)药物的厂家,应警示患者该类药物具有可能导致心血管及相关神经系统病变的危险。FDA目前正与厂家合作,更改产品说明书的相关内容并增编《患者用药指南》。
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    ADHD在美国学龄儿童中的发病率为3%~7%,在成人中的发病率为4%,临床症状为注意力不集中、多动、人格冲动表现等。

    FDA在关于ADHD药物常规剂量引发心血管系统副作用的综述中,报道了因严重心脏疾患所致猝死及成人患者中不明原因所致中风和心血管疾病的情况;而神经系统的副作用(发生率约为1%。)则有重听、多疑、狂躁等一系列症状,这些症状甚至在没有任何心理问题的患者身上也有出现。

    因此,FDA建议医生处方药物之前要详细了解患者的健康史、心血管系统的情况以及心理状态,甚至包括患者这方面情况的家族史。

    其实早在去年5月,FDA已提出更改ADHD药物说明书的要求,此次要求生产厂家在变更说明书的同时增加《患者用药指南》,是为了使患者更清楚地了解该类产品潜在的副作用。(石瑛), 百拇医药